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醫(yī)生主講實錄

iga腎病早期多表現(xiàn)為孤立性的血尿,或反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿,或者是無癥狀的血尿和蛋白尿。大部分的患者發(fā)病早期還可以表現(xiàn)為水腫、高血壓和蛋白尿,一般在發(fā)病晚期多伴有腎功能減退的慢性腎臟病的表現(xiàn),早期反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿,多數(shù)在黏膜或皮膚感染后數(shù)小時或數(shù)日出現(xiàn),感染控制之后肉眼血尿減輕或者消失,肉眼血尿期間多數(shù)沒有明顯的自覺癥狀。

無癥狀性的尿檢異常,包括單純無癥狀性鏡下血尿和持續(xù)性鏡下血尿,但有輕中度蛋白尿,多數(shù)起病比較隱匿,起病時多數(shù)沒有高血壓和腎功能不全,但臨床上大部分表現(xiàn)為持續(xù)性的大量蛋白尿,甚至腎病綜合癥,該病可以進行性發(fā)展,起病后每十年約有20%的患者發(fā)展到終末期腎臟病階段。

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