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• 小兒胸腔積液會(huì)自己減少嗎

  對(duì)于兒童胸腔積液來說，我們首先要明確胸腔積液的性質(zhì)以后，然后判斷它是否會(huì)有自己吸收，或者是減少的可能性。對(duì)于一些感染性的來說，比如少量胸腔積液，我們通過治療原發(fā)癥，比如控制感染，還有就是一些對(duì)癥處理，是可以自己逐步減少的。當(dāng)然對(duì)于一些，比如說是一些漏出性的，比如乳糜胸這種情況，可能通過治療，還有更換奶粉，達(dá)到一定的效果，當(dāng)然這種往往效果不會(huì)太明顯，可能出現(xiàn)增多的可能性較大一些。所以說小兒胸腔積液，是有可能自己達(dá)到自愈，但是要根據(jù)孩子胸腔積液的性質(zhì)而定。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2565次

• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對(duì)膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流。可用2%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對(duì)有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長(zhǎng)迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對(duì)于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對(duì)于漏出性胸腔積液主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通?？勺孕邢?。當(dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí)，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 15867次

• 怎樣減少胸腔積液
  胸腔積液它的出現(xiàn)一部分是因?yàn)橥鈧?，一部分是自身的疾病，所以要減少胸腔積液，首先從它的病因入手。如果是外傷所導(dǎo)致的胸腔積液，通常是胸腔積血，像高處墜落傷、車禍傷、重物砸傷，擠壓傷、銳器刺穿傷都會(huì)導(dǎo)致肺挫傷，引起肺毛細(xì)血管破裂，引起胸腔積血。所以應(yīng)該去除外傷因素，早期清創(chuàng)創(chuàng)面止血，然后進(jìn)一步的就是使用止血藥物進(jìn)行出血的控制，可以使胸腔積水盡量的減少，應(yīng)該早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流，以緩解肺組織被胸腔積血所壓迫，而對(duì)于自身的胸腔積液，應(yīng)該針對(duì)病因處理，也就是說，如果是肺炎，要抗炎，是肺結(jié)核，要抗結(jié)核治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-27 4232次

• 肺癌胸腔積液減少
  一般是不會(huì)的，因?yàn)樾啬で粌?nèi)本來就有很少量的液體來潤(rùn)滑胸膜，這些液體的產(chǎn)生和吸收是有平衡，產(chǎn)生胸腔積液那就說明已經(jīng)是平衡被打破了，不經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)，自己是不可能吸收的。單純的抽胸腔積液，一般是沒有用的，因?yàn)榘┬缘男啬に还苷f抽多少，很短的時(shí)間之內(nèi)就又能長(zhǎng)出來，正確的治療是抽調(diào)一部分積液后，注入化療藥物或者是血管抑制類的靶向藥物，一般還是可以有效的控制胸水的增多的。希望患者能夠以積極的心態(tài)去治療疾病，延長(zhǎng)自己的生存期，另外的在平時(shí)的生活和飲食習(xí)慣方面一定要多注意些。因?yàn)榉伟┖臀鼰煟染七@些都是有關(guān)系的，所以說一定要戒煙戒酒，對(duì)身體的傷害是比較大的，希望患者經(jīng)過一段的時(shí)間的治療之后，能夠病情有所好轉(zhuǎn)甚至是康復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-04 4870次

• 胸腔積液減少是好事嗎
  病情分析：胸腔積液減少在臨床上當(dāng)然是好事，期間病情已經(jīng)得到了良好的控制，病人可以再配合胸腔穿刺抽液的方式來進(jìn)行根治，使積液徹底的消失，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人如果是由于惡性腫瘤等疾病所引起的，在必要時(shí)應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)公立醫(yī)院做外科手術(shù)的治療。平時(shí)一定不能出現(xiàn)過度疲勞的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 3505次

• 如何判斷胸腔積液
  胸部x光片，可以快速簡(jiǎn)單的初步判斷有沒有胸腔積液。但有時(shí)難以與肺部腫瘤，肺不張及肺膿腫鑒別。這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)一步做胸部ct檢查。如果胸部ct仍然難以鑒別的話，則需要進(jìn)一步行胸部增強(qiáng)ct檢查。確定了胸腔積液后，則需要抽取胸腔積液拿去化驗(yàn)，判斷胸腔積液性質(zhì)。胸腔積液檢查可以行胸水常規(guī)化驗(yàn)及生化化驗(yàn)。還可以行波片染色鏡檢尋找致病菌，及微生物培養(yǎng)，確定致病菌。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-16 2904次

• 胸腔積液如何鍛煉
  胸腔積液的患者鍛煉要注意不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該做一些比較平緩的運(yùn)動(dòng)，散散步、走一走、可以打太極拳、做呼吸操。目的是使胸腔積液進(jìn)行自我吸收，但是這只是針對(duì)少量的胸腔積液。大量的胸腔積液患者不能做鍛煉，做鍛煉會(huì)導(dǎo)致胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽，胸腔積液會(huì)導(dǎo)致人體有明顯的缺氧，所以不能參加劇烈運(yùn)動(dòng)，可以做
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 340次

• 如何計(jì)算胸腔積液
  計(jì)算胸腔積液的話，主要是有兩種方法。第一種，看前肋，第二和第四前肋為界，第四肋下的少量小于五百，二四肋之間是中量約一千，超過第二肋的是大于1500。第二種是說看肋膈角變鈍，肺門，然后是超過肺門的，意義和前面的差不多。至于閉室引流的話，少量的可以采用胸腔穿刺，有適應(yīng)證的就可以放緩了，沒有具體的數(shù)值，看
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 195次