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• 氣胸和血胸的鑒別要點

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內(nèi)血管，也可以來自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

  01:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2774次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6044次

• 氣胸與血胸鑒別
  其實氣胸和血胸的鑒別主要還是依賴影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查尤其是胸片或者肺部ct是一目了然的，一看這個胸片在肺上緣就是在肺尖的部位可以看到陰影，說明就是氣胸。如果是在肺的下緣看到的液平面肋膈角消失，這就是胸腔積血，是血胸。對于氣胸和血胸在臨床癥狀上其實大致相同，有胸悶、氣促、胸痛、咳嗽，有些有咳痰，呼吸困難、紫紺，紫紺的話是嘴唇和甲床的青紫，是因為肺組織受壓、呼吸受限所導(dǎo)致的低氧血癥。氣胸和血胸，另外一個鑒別就是它疼痛的部位可能有一點差別，氣胸的話主要是肺尖的脹痛，而血胸的話主要是肺的下緣、胸腔下緣為主。對于它們的鑒別其實還是以影像學(xué)檢查為主。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-02 2247次

• 氣胸與血胸區(qū)別
  氣胸和血胸最主要的區(qū)別是他們在影像學(xué)上的檢查結(jié)果。從癥狀上稍微的有一些辨別。癥狀上，氣胸會有胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰，而且呼吸急促，有紫紺的表現(xiàn)，血胸也會有這些類似的癥狀，但是血胸疼痛的部位以胸下緣為主，是脹痛感；氣胸主要是肺尖部位的脹痛感，它們的疼痛點有所不同。它們穿刺的結(jié)果也有所不同。穿刺抽液之后，血胸非常明顯的可以看到抽出來的是血液，氣胸穿刺抽出來的是氣體。在影像學(xué)上的檢查，氣胸是在肺間的陰影；血胸是形成了肺下緣的液平面，然后肋膈角消失。
  語音時長 01:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-04 2014次

• 氣胸與血胸如何鑒別
  病情分析：氣胸是指有氣體進入胸腔內(nèi)，而血胸是指血液存積于胸腔中，患者可通過B超檢查x線檢查等明確疾病，血胸可通過穿刺等抽出血液以此來進行鑒別。氣胸患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為胸悶，氣短，咳嗽等，患者在胸腔閉式引流術(shù)的基礎(chǔ)上，還要通過支氣管封堵術(shù)進行治療。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間要保證絕對的臥床休息，不能夠過度勞累，并要時刻觀察生命體征的變化。同時患者要適當(dāng)多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，提高體質(zhì)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-24 2001次

• 如何鑒別血胸
  病情分析：通常來說患者是可以通過x線拍片，胸腔穿刺或者血常規(guī)的檢查來鑒別血胸的，另外病人還要根據(jù)臨床表現(xiàn)和創(chuàng)傷史來進行詳細(xì)的診斷。意見建議：建議少量血胸的患者可以讓其自行吸收，不需要特殊的處理。如果有進行性出血的情況可以配合輸血，抗感染，抗休克的治療來改善臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-18 1601次

• 血胸與氣胸哪個嚴(yán)重
  每一個疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴(yán)重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴(yán)重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據(jù)疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學(xué)檢查的結(jié)果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強肺的功能訓(xùn)練，進行保守治療
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 129次

• 膿胸與氣胸的鑒別
  膿胸與氣胸的鑒別主要在于臨床癥狀體征和影像學(xué)檢查的鑒別。臨床癥狀主要是膿胸有發(fā)熱胸痛，而且癥狀比氣胸要厲害，氣胸也有胸悶、胸痛、發(fā)紺的癥狀，但是通常不伴有發(fā)熱。在體征方面膿胸可能有明顯的壓痛，而且有桶狀胸的表現(xiàn)，氣胸是氣胸量多會出現(xiàn)皮下氣腫。在影像學(xué)方面鑒別，膿胸在胸片上可以看到胸腔積液，出現(xiàn)損害是
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 98次