肝硬化腹水，是臨床上比較常見的疾病，通常由于乙肝硬化造成的腹水，或者是由于酒精性肝硬化導(dǎo)致的腹水，這樣的原因是比較常見的。出現(xiàn)肝硬化腹水，往往是一個(gè)晚期，患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹，乏力，厭油，食欲下降，腹痛等等。
如果不給予及時(shí)的治療，有可能出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，肝性腦病，肝腎綜合征，肝肺綜合征，電解質(zhì)紊亂，甚至引起患者死亡。此前的癥狀，有可能出現(xiàn)昏迷，少尿，消化道出血。
肝硬化腹水死前癥狀
王麗群主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-02-24 12760次
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 4413次
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治療肝硬化腹水方法肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個(gè)，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個(gè)，有效的循環(huán)血容量不足。第三個(gè)，低白蛋白血癥。第四個(gè)，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個(gè)，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時(shí)候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。
01:09
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 3188次
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肝硬化腹水肝癌死前什么癥狀?肝硬化腹水肝癌死前可能有以下幾種表現(xiàn)：第一種是肝癌破裂。肝癌破裂的話，就會(huì)造成肝區(qū)的疼痛，并且屬于劇烈疼痛，但是這種情況往往持續(xù)時(shí)間比較短，因?yàn)榇罅砍鲅赡軐?dǎo)致迅速的死亡。第二種大量頑固性腹水。頑固性腹水造成身體消耗，此時(shí)也會(huì)致死。這種情況常常表現(xiàn)為腹脹，腹部脹痛難忍。第三種食管胃底靜脈曲張破裂出血，這種情況往往表現(xiàn)為黑便嘔血。第四，肝性腦病。肝臟解毒功能下降，導(dǎo)致昏迷，這種情況一般沒有什么痛苦。第五，感染。感染性休克也可能致死，這種情況一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。以上是常見的肝硬化腹水肝癌死前的表現(xiàn)。同時(shí)我們不可過度悲觀，一定要積極的治療，大部分病人經(jīng)過積極的治療可以得到一定程度的緩解，比如說疼痛，可以使用止痛藥。如果腹水可以考慮利尿，同時(shí)可以考慮放腹水治療。感染的話要積極的控制感染。如果是肝癌破裂的話，也可以考慮輸血止血治療，甚至經(jīng)脾栓塞出血?jiǎng)用}等等。語音時(shí)長 1:57”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-02-24 7858次
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肝硬化腹水晚期死前兆肝硬化的腹水在晚期確實(shí)有可能會(huì)造成危及生命的情況，腹水只是肝功能變差了在腹部方面的表現(xiàn)，所以腹水其實(shí)不是造成患者最終死亡的原因。最終死亡的原因還是在肝臟功能衰竭方面，由于體內(nèi)血氨代謝不出去，血氨升高會(huì)對(duì)患者的腦細(xì)胞造成損傷，出現(xiàn)肝性腦病，到了晚期可能患者會(huì)出現(xiàn)昏迷，如果病情繼續(xù)進(jìn)一步進(jìn)展，就有可能會(huì)出現(xiàn)危及生命，這種情況是非常常見的。另外可以伴有一切其他臨終病人的臨床表現(xiàn)，比如說惡病質(zhì)。語音時(shí)長 1:07”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 20463次
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肝硬化腹水肝癌死前什么癥狀病情分析：肝硬化腹水是臨床終末期肝病的表現(xiàn)，出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，通常提示預(yù)后不好，隨著疾病的進(jìn)展，可能會(huì)導(dǎo)致臨床死亡，大多數(shù)病人因?yàn)橐恍﹪?yán)重的并發(fā)癥和多器官功能衰竭而死亡。意見建議：此時(shí)可能出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肝性腦病，可能進(jìn)入到昏迷狀態(tài)，另外可以出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為大量的嘔血、黑便，腎功能衰竭表現(xiàn)為少尿或者無尿，并且肝癌病人可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹部疼痛、腹脹等癥狀，隨后進(jìn)入到多器官功能衰竭導(dǎo)致臨床死亡。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-06-01 2601次
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肝硬化腹水晚期死前兆有哪些肝硬化患者晚期死亡的主要原因是出現(xiàn)了相對(duì)應(yīng)的并發(fā)癥，比如肝性腦病，肝腎綜合征或者原發(fā)性肝癌肝性腦病等等?；颊叱Ｓ邢来蟪鲅?，伴意識(shí)障礙，昏睡昏迷。肝性腦病臨床表現(xiàn)輕者可有輕微的智力減退，嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)障礙，行為失常和昏迷。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-20 5002次
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肝腹水肝硬化死前癥狀肝腹水肝硬化死前會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，因?yàn)榈昧烁伟┑幕颊咭欠浅?yán)重，通常都會(huì)出現(xiàn)肝部疼痛的感覺，尤其是肝細(xì)胞擴(kuò)散的時(shí)候。大多數(shù)中晚期肝癌病人均已肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀，疼痛位置多位于右肋部，或劍突下，性質(zhì)多為間歇性或者一時(shí)性隱痛、鈍痛或者是刺痛，疼痛可時(shí)輕時(shí)重，也可短期自行緩解，但肝區(qū)疼痛前病人可有明顯的右
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 550次
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肝硬化腹水肝癌死前什么癥狀肝硬化腹水肝癌患者臨終前的癥狀復(fù)雜多樣，通常表現(xiàn)為全身衰竭、嚴(yán)重腹水、消化道出血以及意識(shí)模糊等五大特征。1、全身衰竭。由于長期疾病消耗，患者體型極度消瘦，全身乏力，活動(dòng)能力大幅下降。2、嚴(yán)重腹水。這是肝硬化和肝癌晚期的典型表現(xiàn)，由于肝功能失
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-28 0次
