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• 什么是脊髓損傷

  脊柱脊髓損傷是指，由于在外力的條件下，導(dǎo)致脊柱的結(jié)構(gòu)完整性受損。由于脊髓和脊柱的關(guān)系密切，往往進(jìn)而會(huì)引起脊髓功能的受損，臨床上主要表現(xiàn)為脊髓的感覺、運(yùn)動(dòng)、反射等等功能受損。如四肢的肌力障礙、活動(dòng)受限、感覺的異常、大小便功能的障礙，甚至截癱。我們往往在戰(zhàn)時(shí)、自然災(zāi)害、交通事故中發(fā)生率最高。那么此類的損傷，由于與脊髓功能密切，往往會(huì)給病人，帶來截癱等等不良的后果，從而給家庭以及社會(huì)，造成極大的危害。那么這一類的損傷，我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行救治，避免發(fā)生很嚴(yán)重的后果。

  

  00:58
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 11113次

• 脊髓損傷治療方法

  對于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來說目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時(shí)之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類的藥物的治療主要是針對于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對于這個(gè)來說，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過這個(gè)危險(xiǎn)期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

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  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 13910次

• 韌帶損傷需手術(shù)嗎
  如果韌帶斷裂較重，比如完全斷裂，導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)，肢體無力，經(jīng)常關(guān)節(jié)扭傷，打軟腿，摔倒等則需要考慮手術(shù)治療，一般需要通過手術(shù)縫合或者重建斷裂的韌帶，恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性及功能，術(shù)前需要完善肝腎功能及心肺檢查，排除手術(shù)禁忌后再行手術(shù)治療。術(shù)后需要根據(jù)患者恢復(fù)的情況制定詳細(xì)的康復(fù)鍛煉計(jì)劃，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能，注意鍛煉前要進(jìn)行熱身活動(dòng)，避免鍛煉中受傷，飲食加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。如果韌帶損傷較輕，比如輕度的挫傷，輕微的撕裂等，可以保守治療。
  語音時(shí)長 01:22”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-08-30 842次

• 脊髓損傷必須手術(shù)嗎
  脊髓損傷一般來講都是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。首先明確一點(diǎn)的是，手術(shù)治療的目的并不是修復(fù)損傷的神經(jīng)，僅僅是解除神經(jīng)的壓迫。脊髓損傷常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的，比如高處墜落傷，嚴(yán)重的交通事故傷等等。脊髓都出現(xiàn)了嚴(yán)重的損傷，肯定會(huì)伴有骨頭的損傷，包括脊柱的骨折以及關(guān)節(jié)的脫位。損傷之后脊髓就會(huì)出血腫脹，局部的壓力就會(huì)逐漸的增高，這種情況都會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷更加嚴(yán)重。進(jìn)行手術(shù)治療能夠減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕脊髓的出血以及水腫，能夠穩(wěn)定脊柱的骨折，對于后者的恢復(fù)具有非常重要的作用。手術(shù)之后還要積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，積極的應(yīng)用高壓氧治療，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-12 2550次

• 韌帶損傷需手術(shù)嗎
  病情分析：韌帶損傷是否需要手術(shù)，要結(jié)合損傷部位、程度、韌帶功能重要性等因素來判斷。韌帶損傷分為三度，其中三度損傷韌帶完全斷裂，伴有明顯的關(guān)節(jié)不穩(wěn)，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)或重建。一度、二度損傷可采取保守治療。意見建議：韌帶損傷后應(yīng)立即制動(dòng)休息，給予間斷冰敷，加壓包扎，抬高患肢，減少出血和滲出。完善相關(guān)影像學(xué)檢查，根據(jù)損傷情況選擇相應(yīng)的治療方案。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 1001次

• 脊髓損傷必須手術(shù)嗎
  病情分析：脊髓損傷是否有必要手術(shù)取決于脊髓損傷的嚴(yán)重程度，比如損傷嚴(yán)重影響到了脊髓神經(jīng)，導(dǎo)致腰部或者下肢不能正常活動(dòng)，一般情況下需要手術(shù)治療的。如果損傷較輕，可以暫時(shí)不考慮手術(shù)，通過保守療法比如推拿、骨牽引等方法治療。意見建議：脊髓損傷是常見疾病，需要積極就醫(yī)完善骨影像學(xué)檢查和體格檢查，了解脊髓損傷的具體情況，康復(fù)期間要保持背部放松，積極預(yù)防背部軟組織感染。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-09-03 601次

• 頸椎脊髓損傷必須做手術(shù)嗎
  首先，需要說明一下對于頸椎脊髓損傷需要不需要做手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)頸椎脊髓損傷的嚴(yán)重程度來決定的。如果是單純的脊髓神經(jīng)震蕩的情況，或者是短暫的出現(xiàn)脊髓休克，對于這樣的病人一般沒有必要手術(shù)治療的，一般需要通過應(yīng)用脫水劑，應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，我認(rèn)為就有恢復(fù)的可能性的。但是如果積水神經(jīng)明顯的出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 308次

• 頸脊髓損傷手術(shù)住院要多久
  頸部的脊髓出現(xiàn)了損傷，一般都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)之后一般住院的時(shí)間大約在一個(gè)星期到兩個(gè)星期左右，但是有些患者會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后遺癥或者并發(fā)癥，住院的時(shí)間有可能需要更長一些，大約在三個(gè)星期到一個(gè)月左右的時(shí)間。頸椎的脊髓損傷在臨床當(dāng)中是非常常見的，尤其是揮鞭傷或者是頸椎的過伸傷，常常這些患者會(huì)有頸椎的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 275次