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醫(yī)生主講實(shí)錄

輕微腦梗塞的患者,一部分可能無任何臨床癥狀和體征,顱腦MRI和顱腦CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病灶,臨床一般情況下不需要進(jìn)行特殊治療,主要是給二級(jí)預(yù)防治療,并控制患者的危險(xiǎn)因素,二級(jí)預(yù)防治療主要包括長(zhǎng)期口服阿司匹林抗血小板聚集,口服他汀類藥物,比如辛伐他汀和瑞舒伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。

如果患者有高血壓史應(yīng)積極控制血壓,主要口服左旋氨氯地平,苯磺酸氨氯地平和厄貝沙坦,如果患者血糖升高時(shí)應(yīng)積極給降糖治療,可以口服二甲雙胍,拜糖平和瑞格列奈,如果患者血糖較高時(shí)也可以皮下注射胰島素進(jìn)行降糖治療,同時(shí)應(yīng)囑咐患者低鹽,低脂、低糖易消化飲食,并同時(shí)囑咐患者戒煙,忌酒,適當(dāng)參加體育鍛煉,增加血管彈性。

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