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醫(yī)生主講實錄

腎炎的診斷是從尿檢異常開始,病人不論什么原因出現(xiàn)了尿檢異常,尿隱血、尿蛋白陽性,那么一定要尋找尿隱血、尿蛋白陽性的原因是生理性還是因為病人比較瘦長、胡桃夾綜合征引起,還是因為腎臟疾病引起,所以一旦出現(xiàn)了血尿蛋白尿,蛋白尿的程度比較多,或者是血尿長時間不消退,排除了非腎小球源性的血尿,那么建議及時完善腎穿刺活檢明確病理類型,病理類型是診斷腎炎的金指標(biāo),但是腎炎的診斷是從尿檢異常開始的。

腎炎的治療,也主要是根據(jù)尿檢,尿蛋白如果是1+、2+、3+,24小尿蛋白定量超過一克,那么建議應(yīng)用激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司,除此之外腎炎的轉(zhuǎn)歸也是通過尿檢來評估,經(jīng)過治療病人的尿蛋白轉(zhuǎn)陰24小時尿蛋白定量小于0.3克那么達(dá)到了完全緩解,提示病人預(yù)后比較良好。

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