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醫(yī)生主講實錄

急性缺血性腦梗塞是神經內科一種常見病、多發(fā)病,多發(fā)生于中老年人。該病的發(fā)病率、致殘率、致死率均較高,嚴重影響患者的生活質量。根據發(fā)病原因不同,臨床上可以分為動脈粥樣硬化、血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦分水嶺梗塞和腦栓塞?;颊呖梢猿霈F(xiàn)各種不同的癥狀和體征,主要取決于病變累及的部位和梗塞灶的大小。

如果為頸內動脈系統(tǒng)大面積梗塞時,患者可以出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙,也可能會出現(xiàn)言語功能障礙?;颊呖梢猿霈F(xiàn)意識障礙,也可以有腦水腫和顱內壓增高;如果為腦干梗塞時可以出現(xiàn)球麻痹和四肢癱,如果為小面積梗塞時,患者主要表現(xiàn)為局灶性神經功能缺損的癥狀和體征,可以出現(xiàn)偏癱、偏盲、偏身感覺障礙,也可能會出現(xiàn)言語功能障礙;椎基底動脈系統(tǒng)病變時患者可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、平衡障礙、共濟障礙也會出現(xiàn)吞咽困難、飲食嗆咳,可以出現(xiàn)眼球震顫和復視等等。

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