抗利尿激素，是由下丘腦分泌并儲存在神經(jīng)垂體的一種激素，其主要作用為：
一，增強(qiáng)遠(yuǎn)區(qū)小管和集合管上皮細(xì)胞對水的重吸收。
二，使小動脈收縮升高血壓，影響抗利尿激素釋放的主要刺激是血漿晶體滲透壓和血容量。
當(dāng)血漿晶體滲透壓升高和血容量減少時，下丘腦視上核興奮合成分泌和釋放抗利尿激素增加，水重吸收增加，藥量減少從而使血漿晶體滲透壓降低和血容量增加，血壓升高，反之亦然。
抗利尿激素如何調(diào)節(jié)血量和血壓
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-12 7275次
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心衰患者如何使用利尿劑利尿劑的使用是心衰里邊，一個重要的藥物，但是這個藥物用上以后，能夠減輕心衰的負(fù)擔(dān)，就像剛才我們舉例的，一輛馬車給它卸載了以后，這個馬兒就能把這個馬車，輕快的拉起來，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會有負(fù)擔(dān)的，給了這個利尿劑以后，會帶來一些副作用，有些病人用完以后電解質(zhì)紊亂，會出現(xiàn)新的心律失常了。因?yàn)橛行﹤€利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質(zhì)會紊亂的，所以說利用利尿劑的時候，我們要有一些注意的事項(xiàng)，這個藥物的給藥盡量在白天，因?yàn)榘滋煳覀兪菍儆谇逍褷顟B(tài)的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現(xiàn)，所以說給藥的時間盡量在白天。第二，觀察的時候，我們要注意四個方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個病人，24小時的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計(jì)算在內(nèi)，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點(diǎn)，我們要經(jīng)常定期的去監(jiān)測，血液里邊的電解質(zhì)的水平，注意千萬別發(fā)生電解質(zhì)紊亂，發(fā)生不必要的，惡性的心律失常出現(xiàn)。第三，應(yīng)用利尿劑要觀察病人，有沒有高尿酸血癥的出現(xiàn)。因?yàn)楹芏嗟睦騽瑫斐赡蛩岬脑龈?，來誘發(fā)患者的痛風(fēng)發(fā)作，所以在這一塊上用利尿劑的時候，我們要監(jiān)測這一點(diǎn)。第四，應(yīng)用利尿劑的時候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長時間的利尿劑，病人的體重沒有時刻的變化，你要從上面來找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒減輕，說明病人對這個利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無效的，那么你就要換利尿劑進(jìn)行應(yīng)用，所以說體重的監(jiān)測是非常關(guān)鍵的，應(yīng)用利尿劑，我們要觀察這四個方面，而且給藥時間盡量在白天。
03:31
孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-12 7080次
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如何辨別血壓高和高血壓血壓高可以有偶爾的血壓高，但是高血壓是一個疾病，高血壓的診斷要求是不在同一天至少有兩次血壓升高，高壓大于等于140毫米汞柱，低壓大于等于90毫米汞柱，才能診斷高血壓。所以血壓高和高血壓是不同的概念，血壓高不一定就可以診斷高血壓，而高血壓肯定有經(jīng)常的血壓升高，血壓偶爾升高還不能診斷高血壓，可以再觀察。
01:03
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 6179次
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抗利尿激素如何調(diào)節(jié)血壓抗利尿激素由下丘腦分泌并儲存在神經(jīng)垂體，它的主要作用包括增強(qiáng)遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的重吸收，使小動脈收縮升高血壓，影響抗利尿激素釋放的主要刺激是血漿晶體滲透壓和血容量。當(dāng)血漿的晶體滲透壓升高或者是血容量減少的時候，下丘腦的視上核興奮，合成分泌和釋放抗利尿激素增加，水的重吸收增加，尿量減少從而使血漿的晶體滲透壓降低，血容量增加血壓升高，反之亦然。語音時長 1:01”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-09 5114次
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抗利尿激素的調(diào)節(jié)抗利尿激素的調(diào)節(jié)方面的主要是和以下幾點(diǎn)有關(guān)系：第一、滲透壓，血漿滲透壓升高，可以興奮位于第三腦室附近的滲透壓感受器，也就是可覺中樞并且刺激室上和釋放adh，抗利尿激素也就是。血漿滲透壓低，就會抑制抗利尿激素的釋放；第二、血容量，血容量低可以興奮位于左心房還有大靜脈內(nèi)的容量感受器，導(dǎo)致了抗利尿激素釋放，血容量擴(kuò)張的時候會抑制它的釋放；第三、體循環(huán)動脈壓，血壓低可以興奮頸動脈竇，還有主動脈功能壓力感受器，使抗利尿激素釋放；第四、精神刺激，燒傷等應(yīng)急狀態(tài)都可以通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮抗利尿激素的釋放；第五、激素，甲狀腺素、糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素以及胰島素缺少的時候血漿當(dāng)中抗利尿激素都是水平升高的。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-22 12489次
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如何調(diào)節(jié)高血壓？病情分析：對于高血壓的患者來說，如果需要調(diào)整血壓，一般需要進(jìn)行口服藥物的治療。除此之外，對于高血壓的患者來說，還需要進(jìn)行飲食的控制，做到以低鹽，低脂，少油飲食為主。意見建議：另外，對于高血壓的患者來說，還要保持情緒的平穩(wěn)，避免出現(xiàn)情緒激動，緊張等，上述情況都可以引起血壓的升高。同時高血壓的患者還需要每天進(jìn)行血壓的監(jiān)測，了解波動范圍。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-12-13 1401次
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甲狀旁腺激素怎么調(diào)節(jié)病情分析：甲狀旁腺激素升高可以誘發(fā)高鈣血癥，需要應(yīng)用降鈣素或者磷酸鹽注射液來降低血鈣水平，如果甲狀旁腺激素減低可以形成低鈣血癥，需要應(yīng)用骨化三醇以及鈣劑對癥治療。意見建議：建議甲狀旁腺激素升高的患者，一定要完善甲狀旁腺ECT，甲狀旁腺彩超等影像學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)有甲狀旁腺腫瘤，在患者病情允許的情況下，建議及早進(jìn)行手術(shù)切除治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-16 1402次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 786次
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
