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局灶節(jié)硬化性iga腎病

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醫(yī)生主講實錄

局灶節(jié)段性iga腎病是目前WHO組織學分類方法中的三級,它是指系膜細胞局灶或彌漫增生,系膜區(qū)增寬,偶爾可見到黏連和小的新月體,間質病變機比較輕,僅表現(xiàn)間質水腫、灶性炎癥細胞浸潤,并且有階段性的腎小球呈硬化性表現(xiàn),大多數(shù)表現(xiàn)為大量蛋白尿和腎功能異常等表現(xiàn),在預后上,它與尿蛋白的定量是否合并有高血壓、腎功能情況均有關系,一般有以下情況時提示預后不良:

一、尿蛋白大于一克每天。

二、發(fā)病時繼有高血壓。

三、發(fā)病時繼有腎功能損害。

四、男性。

五、發(fā)病的年齡大。

六、無反復發(fā)作的肉眼血尿。

七、ACE基因多態(tài)性的DD基因型的iga腎病,病情進展的較快。

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