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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4529次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25779次

• 肺栓塞是怎樣分類的
  肺栓塞的病人根據(jù)病情特點(diǎn)可以分為以下幾類：第一，大面積的肺栓塞，是指急性肺栓塞伴有了持續(xù)性的低血壓，病人的收縮壓小于90毫米汞柱，而且不是因?yàn)榉欠嗡ㄈ鶎?dǎo)致的心律失常，血容量不足或者敗血癥，或者左室功能障礙所導(dǎo)致的血壓下降，同時(shí)病人出現(xiàn)了癥狀性的心動(dòng)過(guò)緩。第二，次大面積肺栓塞，是指急性肺栓塞不伴有全身性的低血壓，但是有了右心功能的障礙以及心肌缺血的證據(jù)等等。第三，非大面積的肺栓塞，是指病人存在急性肺栓塞，但是缺乏代表大面積或者次大面積肺栓塞不良預(yù)后的臨床指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-01 3386次

• 肺栓塞是怎樣形成的
  肺栓塞可以有多種原因引起，包括空氣栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞以及血栓栓塞等。其中肺血栓栓塞癥是最多見(jiàn)的，引起肺血栓栓塞最常見(jiàn)的有三個(gè)因素，包括任何原因引起的靜脈血液淤滯，靜脈的血管內(nèi)皮損傷和血液呈現(xiàn)高凝狀態(tài)，都可能會(huì)導(dǎo)致肺血栓栓塞癥的出現(xiàn)。肺栓塞的患者通常有一些高危因素，包括原發(fā)性的危險(xiǎn)因素，如患者有抗凝血酶缺乏，蛋白S缺乏，蛋白C缺乏等先天性的遺傳疾病，或者是有一些繼發(fā)的危險(xiǎn)因素，包括創(chuàng)傷，骨折，外科大手術(shù)，中心靜脈插管，妊娠以及肥胖，服用避孕藥物，惡性腫瘤，或者是長(zhǎng)途旅行等因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-08 2290次

• 肺栓塞是怎樣預(yù)防
  預(yù)防肺栓塞主要是治療其原發(fā)病，具體的方法有藥物預(yù)防和非藥物性，藥物預(yù)防包括抗凝藥物的使用，非藥物性的預(yù)防包括調(diào)整飲食、使用空氣壓縮泵、穿彈力襪，以及加強(qiáng)對(duì)患者的疾病知識(shí)教育，如減少止痛、減少制動(dòng)狀態(tài)、少坐位、多活動(dòng)以促進(jìn)下肢循環(huán)。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2302次

• 肺栓塞心電圖是怎樣
  大多數(shù)肺栓塞病例表現(xiàn)有非特異性的心電圖異常。最常見(jiàn)的改變?yōu)楦]性心動(dòng)過(guò)速，當(dāng)有肺動(dòng)脈及右心壓力升高時(shí)，可出現(xiàn)t波倒置和st段異常。完全或不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，肺型p波，電軸右偏及順鐘向轉(zhuǎn)位等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-26 3303次

• 肺栓塞是怎樣引起的
  引起肺栓塞的最常見(jiàn)的病因包括以下幾方面：第一，病人血管內(nèi)皮的損傷。比如如果存在了嚴(yán)重的感染，嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)或者出現(xiàn)了外傷，那這類的病人會(huì)引起血管內(nèi)皮的損傷，出現(xiàn)肺栓塞。第二，病人血液處于高凝狀態(tài)。比如肥胖的病人，高脂血癥的病人，出凝血功能障礙的病人以及長(zhǎng)期服用避孕藥的病人，或者存在了腫瘤病史的這
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 552次

• 什么是肺栓塞
  肺栓塞是由于各種原因引起的栓子阻塞了肺動(dòng)脈的主干或者分支，從而出現(xiàn)肺部血流循環(huán)的障礙引起來(lái)的缺氧、呼吸困難、呼吸衰竭的表現(xiàn)。引起肺栓塞的栓子除了最常見(jiàn)的肺血栓的栓塞之外，還會(huì)包括比如骨折引起來(lái)的脂肪的栓塞，妊娠過(guò)程中出現(xiàn)的羊水的栓塞，還有空氣的栓塞、腫瘤栓子的脫落引起來(lái)的腫瘤栓塞。肺栓塞的癥狀比較多
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-23 3247次