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• 做支架或搭橋手術(shù)能徹底治療冠心病嗎

  支架以及搭橋手術(shù)并不能徹底治療冠心病。冠心病由動(dòng)脈硬化逐漸發(fā)展而來(lái)，如果到了做支架或搭橋的程度，說(shuō)明冠脈狹窄非常嚴(yán)重。供應(yīng)心臟的血管就像一棵大樹(shù)，有主干有分枝，很多情況下冠心病患者血管狹窄不止一處，冠脈支架只是解決冠脈血管局部狹窄的問(wèn)題，動(dòng)脈粥樣硬化依然存在，斑塊也并沒(méi)有消除。冠脈搭橋手術(shù)同樣不能完全解決冠心病的問(wèn)題。首先冠脈搭橋本身就是一個(gè)有創(chuàng)的治療手段，而且患者本身其他的冠脈狹窄和粥樣硬化斑塊仍然是存在的，沒(méi)法從根本上來(lái)解決問(wèn)題。支架術(shù)后要重視血管的維護(hù)，堅(jiān)持規(guī)范合理藥物和健康的生活方式，一般支架術(shù)后治療藥物主要有抗血小板藥物和他汀類藥物，阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛至少1年，他汀終身服用。如果患者合并高血壓、心肌梗死等其他臨床狀況，還要選用倍他樂(lè)克、普利/沙坦等相應(yīng)藥物。中成藥麝香保心丸可改善冠心病患者的心肌微循環(huán)，增加血流灌注，抑制動(dòng)脈壁炎癥反應(yīng)，穩(wěn)定易損斑塊，改善支架植入患者的預(yù)后。

  

  03:45
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 9391次

• 治療冠心病是支架好還是搭橋好

  在治療冠心病中，我們有支架術(shù)和搭橋手術(shù)，但是哪個(gè)更好呢。包括做支架，我們必須說(shuō)，該做支架的時(shí)候做支架，該做搭橋的時(shí)候做搭橋，一定要根據(jù)患者的具體情況。像一般的冠脈堵塞在70%以下，基本上就不用做支架，也不用做搭橋，他的心肌供血基本上可以，我們主要是以吃藥為主，吃藥是任何冠心病的治療的基礎(chǔ)。那么血管損害比較重的時(shí)候，損害的血管比較少的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以做支架術(shù)，但是繼而糖尿病的時(shí)候，有三支病變，三支血管都堵了，或者是有左主干堵的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就做搭橋比較好。

  

  01:03
  郭自強(qiáng) 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-04 6666次

• 做支架或搭橋手術(shù)能徹底治療冠心病嗎
  首先說(shuō)就算是做支架以及搭橋手術(shù)，也不能徹底治療冠心病。本身冠心病的發(fā)展就有一定的時(shí)間，一般都是動(dòng)脈硬化逐漸發(fā)展而來(lái)。如果到了做支架搭橋的程度，那么多說(shuō)明冠狀動(dòng)脈血管狹窄非常的嚴(yán)重。其實(shí)做冠狀動(dòng)脈支架只是解決冠狀動(dòng)脈血管局部狹窄的問(wèn)題，如果有其他部位的狹窄，如果是輕度狹窄，那么一般也不會(huì)做支架，所以做支架是肯定不會(huì)徹底解決冠心病的問(wèn)題。但是能夠?qū)τ谧钪氐难塥M窄能夠解除恢復(fù)血流，能夠減少心肌梗死的發(fā)生。另外冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)也不是說(shuō)就能夠完全的解決。首先冠狀動(dòng)脈搭橋本身就是一個(gè)有創(chuàng)的檢查，而且患者本身的冠心病仍然是存在的，只是給末端的血流起到一個(gè)很好的供應(yīng)，這種情況能夠預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生，但是也沒(méi)法從根本上來(lái)解決問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 3212次

• 冠心病搭橋或支架手術(shù)后如何護(hù)理
  冠心病搭橋或支架手術(shù)的護(hù)理可以從多方面入手，在飲食方面要注意清淡飲食，少食用高油、高脂、高糖等食物，多吃富含纖維素的蔬菜、水果，比如芹菜、蘋(píng)果、梨等，這樣可以預(yù)防便秘。注意休息，可以根據(jù)自身情況制定適當(dāng)?shù)目祻?fù)計(jì)劃，但要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，不要過(guò)于勞累，戒煙戒酒，定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)。術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持用預(yù)防動(dòng)脈硬化的藥物抗血栓治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林、美托洛爾、比索洛爾等穩(wěn)定病情。也可以在手術(shù)3個(gè)月后服用益安寧丸，多味中藥配伍共同起到補(bǔ)心氣、活心血、養(yǎng)心力的作用。而且益安寧丸還具有補(bǔ)氣活血、益肝健腎、養(yǎng)心安神功效，可達(dá)到治養(yǎng)結(jié)合的目的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-05-14 8413次

• 冠心病做完搭橋或支架后有哪些注意事項(xiàng)
  病情分析：冠心病的患者在做完搭橋手術(shù)或者是支架手術(shù)以后，一定要按時(shí)的服用藥物，而且還要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征。注意避免一些不良的因素，如熬夜勞累。而且要定期的到醫(yī)院進(jìn)行體檢。意見(jiàn)建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，患者一定要戒煙戒酒，還要保證充足的睡眠。而且還要注意心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-30 1401次

• 冠心病需要支架搭橋嗎
  病情分析：嚴(yán)重的冠心病患者，需要進(jìn)行支架或搭橋治療。一般，冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%，即可診斷為冠心病。冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)75%，一般就需要進(jìn)行支架治療，將狹窄的冠狀動(dòng)脈打開(kāi)。意見(jiàn)建議：冠狀動(dòng)脈血管一般分為三支。如果三支血管同時(shí)出現(xiàn)狹窄，一般不建議支架治療，而建議手術(shù)搭橋治療。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-14 1803次

• 冠心病搭橋或支架手術(shù)后如何護(hù)理
  冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化產(chǎn)生堵塞或變窄，導(dǎo)致心臟供血不足引起的胸悶氣短、心絞痛等癥狀，在做完搭橋手術(shù)或者支架手術(shù)之后，護(hù)理上需要注意，合理的休息，密切的觀察血壓情況和胸疼等癥狀，另外加強(qiáng)藥物護(hù)理方面的工作，對(duì)于預(yù)防冠心病再次發(fā)作具有重要意義。一般，患者在接受冠脈搭橋手術(shù)后，需要適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1715次

• 糖尿病冠心病心臟搭橋還是做支架
  支架指心臟支架，糖尿病冠心病可以做心臟搭橋，也可以做心臟支架。心臟搭橋是比較常見(jiàn)的手術(shù)，當(dāng)一條或者多條冠狀動(dòng)脈由于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生局部阻塞或者狹窄，導(dǎo)致患者心肌供血不足的時(shí)候，需要在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，這樣就可以使血液繞過(guò)狹窄的部位到達(dá)遠(yuǎn)端，手術(shù)的時(shí)候多采用患者自身的血管。做完
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 205次