前置胎盤的處理原則是抑制宮縮，止血，糾正貧血和預(yù)防感染。
應(yīng)該根據(jù)陰道流血量的多少，產(chǎn)婦有沒有休克，產(chǎn)婦的妊娠周數(shù)、產(chǎn)次、胎位以及胎兒是否存活，是否臨產(chǎn)，以及前置胎盤的類型等等綜合的做出決定。
另外兇險(xiǎn)性前置胎盤的處理，應(yīng)該在有條件的醫(yī)院進(jìn)行搶救，因?yàn)閮措U(xiǎn)性的前是胎盤容易出血過多，從而發(fā)生出血性的休克等。
前置胎盤的處理原則
滕玉翠主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 產(chǎn)科
2018-07-12 5390次
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胎盤前置狀態(tài)胎盤前置實(shí)際就是，胎盤長在子宮口上了，但是根據(jù)胎盤，和子宮口之間的關(guān)系，我們分為三種狀態(tài)。一種狀態(tài)叫完全性的前置胎盤，就說胎盤整個(gè)把子宮口給擋住了。一種叫部分性的，就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的，就是胎盤達(dá)到子宮頸口的邊緣，但沒有遮蓋子宮頸口，那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤，就是胎盤沒有達(dá)到子宮頸口，它距子宮頸口有一定的距離，低于兩個(gè)厘米左右，就叫做胎盤低置狀態(tài)，這種情況是屬于第四種情況，大夫會(huì)根據(jù)胎盤的不同的狀態(tài)，為你做出不同的選擇，終止時(shí)間也是不一樣的。
01:15
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 19691次
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胎盤前置原因胎盤前置有很多種原因，大家應(yīng)該先了解一下，孕卵怎么種植在胎盤上，孕卵在結(jié)合以后，就是卵子和精子，在輸卵管結(jié)合以后，它就要向?qū)m腔去運(yùn)行，宮腔在這時(shí)候應(yīng)該準(zhǔn)備好，就是土地，子宮內(nèi)膜應(yīng)該種植的肥沃一些，這樣適合孕卵著床，在這個(gè)時(shí)間上，它們是應(yīng)該同步的，但是在本次懷孕之前，如果有過多的人流史，宮腔操作史，甚至還有其他的一些原因，導(dǎo)致它的運(yùn)行不能同步，那么孕卵著床的時(shí)候，土地沒有準(zhǔn)備好，孕卵就繼續(xù)前行，那么就達(dá)到了子宮下段，甚至屋內(nèi)口的位置，將來形成胎盤，就形成胎盤前置了。還有一種情況就是說，子宮本身，子宮的內(nèi)膜營養(yǎng)不太好，因?yàn)楦鞣N其他的原因，比如像子宮腺肌癥，或者其他，做過子宮內(nèi)膜手術(shù)的病人，她子宮的內(nèi)膜不會(huì)很豐富，在它形成的過程當(dāng)中，它的營養(yǎng)不豐富，這個(gè)孕卵即使在這個(gè)部位著床了，但因?yàn)樗耐恋夭环饰郑新褳榱宋∽约旱臓I養(yǎng)，它可能繼續(xù)往前爬，就讓胎盤的面積增大，這樣也有可能，這胎盤就長到宮口位置了，就形成胎盤前置了，所以咱們目前常見的，就是人流和宮腔操作史過多，其他的原因就相對(duì)比較少了，所以對(duì)一些女孩子來講，在本次懷孕之前，做過多的人工流產(chǎn)，是沒有什么好處的。
02:05
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 9063次
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前置胎盤的處理原則有哪些前置胎盤的處理原則包括應(yīng)用硫酸鎂抑制宮縮，給予抗生素預(yù)防感染，使用地塞米松促胎肺成熟等。前置胎盤，根據(jù)產(chǎn)婦的孕周需要采用不同的處理方法，如果在妊娠34周之前可以給予保胎治療，保胎過程當(dāng)中需要抑制宮縮，常用的抑制宮縮的藥物是硫酸鎂，硫酸鎂使用時(shí)間過長，可能導(dǎo)致鎂離子中毒，表現(xiàn)為呼吸抑制，尿量減少，膝反射消失，因此在應(yīng)用硫酸鎂過程當(dāng)中需要監(jiān)護(hù)尿量，必要時(shí)需要監(jiān)測血清鎂離子的濃度，如果胎兒沒有達(dá)到34周，可以考慮給地塞米松促進(jìn)胎肺成熟，如果流血時(shí)間較長，還需要用抗生素預(yù)防感染，口服補(bǔ)鐵藥物，增加血紅蛋白含量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:12”
楊秀華
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021-02-18 3823次
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前置胎盤的處理原則是什么?前置胎盤的處理原則是抑制宮縮，止血，糾正貧血和預(yù)防感染，根據(jù)陰道流血量，有無休克，妊娠周數(shù)，產(chǎn)次，胎位，胎兒是否存活，是否臨產(chǎn)以及前置胎盤的類型等等綜合做出決定。兇險(xiǎn)性前置胎盤的處理應(yīng)當(dāng)是在有條件的醫(yī)院進(jìn)行，第一條的處理就是期待療法，這個(gè)適用于妊娠小于34周，胎兒體重小于2千克，胎兒存活陰道流血量不多，一般情況良好的孕婦，第二是一般的處理，也就是側(cè)位休息，絕對(duì)的臥床休息，止血后以后可以輕微的活動(dòng)，禁止性生活，陰道檢查以及肛診，密切觀察陰道流血量，這就是糾正貧血檢測胎兒宮內(nèi)的情況，第三個(gè)就是藥物治療，必要的時(shí)候可以給予地西泮等鎮(zhèn)靜劑，保證孕婦安全的前提下，盡可能的延長孕周抑制宮縮來提高圍產(chǎn)兒的存活率，而如果出血時(shí)間久，應(yīng)用廣譜的抗生素預(yù)防感染，第四條就是緊急轉(zhuǎn)孕，如果患者陰道流血多懷疑兇險(xiǎn)性前置胎盤，如果當(dāng)?shù)貨]有醫(yī)療條件處理，應(yīng)當(dāng)立即建立靜脈通道，輸血，輸液，止血，抑制宮縮，然后迅速轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第五個(gè)就是終止妊娠，如果是孕婦反復(fù)出血，甚至達(dá)到休克，無論胎兒成熟與否，都應(yīng)該及時(shí)終止妊娠，如果是孕婦36周以上胎兒已經(jīng)成熟，也可以終止妊娠，如果是孕周在34到36周之間出現(xiàn)胎兒胎心異常，如果監(jiān)測到胎肺沒有成熟，促肺成熟以后也可以終止妊娠。語音時(shí)長 2:24”
滕玉翠
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-01 4401次
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前置胎盤怎么處理病情分析：前置胎盤的治療主要以控制出血和抑制宮縮為主?？赏ㄟ^使用促胎肺成熟藥物和宮縮抑制劑以及靜脈補(bǔ)給營養(yǎng)進(jìn)行治療。意見建議：建議采用側(cè)臥睡姿，禁止進(jìn)行性生活。孕婦要保持心情舒暢，密切監(jiān)測孕婦的出血情況和胎心情情況。根據(jù)孕婦的貧血程度，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鐵劑，糾正貧血情況。
李娜
主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院
2020-06-19 1104次
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前置胎盤出血怎么處理正常妊娠時(shí)，胎盤附著于子宮體部的前壁，后壁或者側(cè)壁。但是如果妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，下緣達(dá)到或者蓋宮頸內(nèi)口，位置低于胎先露部就是前置胎盤。前置胎盤一旦發(fā)生出血時(shí)，不可以在家自行用藥處理，需要積極的去醫(yī)院治療。
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-01-06 2302次
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前置胎盤的處理原則是什么前置胎盤處理原則是抑制宮縮，止血，糾正貧血和預(yù)防感染。根據(jù)引導(dǎo)的流血量有沒有休克，妊娠周數(shù)產(chǎn)次胎位胎兒是否存活，是否臨產(chǎn)，以及前置胎盤的類型等等綜合的做出決定。當(dāng)然兇險(xiǎn)性前置胎盤的處理應(yīng)當(dāng)是在有條件的醫(yī)院進(jìn)行，一般常見的第一個(gè)那就是期待療法，當(dāng)然是適用于妊娠小于3至4周，胎兒體重小于2千克，胎兒存活
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 522次
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胎盤前置的概率胎盤前置臨床上一般指前置胎盤，無法直接確定前置胎盤的概率，臨床上并沒有權(quán)威的數(shù)據(jù)支持。前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤下緣毗鄰或覆蓋宮頸內(nèi)口，可能是子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常等引起，患者需要絕對(duì)臥床休息，同時(shí)還需要注意保持良好的情緒。
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-07-26 240次
