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• 慢性再生障礙性貧血怎么治療？

  比較輕的慢性再障，如果病人沒有貧血，只有輕度的血小板下降，或者輕度的白細胞減少，這種情況下可以觀察，無需治療，因為他的生活質量正常的人差不多。影響生活質量的慢性再生障礙性貧血治療，選用免疫抑制治療，如果免疫抑制制劑溫和，一般會選用環(huán)孢素為主的治療。有些病人單用雄激素就很好，大多數(shù)情況下，病人出現(xiàn)貧血，白細胞、血小板明顯下降，會使用環(huán)孢素，有很多成功的例子。環(huán)孢素無效，采用一些新藥，也有很多成功的病例。有的病人長期輸血依賴，生活質量非常差，經(jīng)過治療以后，半年血象就上升，一年以后血紅蛋白接近正常，兩年以后就停藥，而且花費也不是很高，跟環(huán)孢素類似，避免了進行骨髓移植，這種高風險的治療。

  

  02:35
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 11297次

• 急性再生障礙性貧血怎么治療？

  重型再障，一般就是兩種治療方法，第一種就是骨髓移植治療，第二種就是強化免疫抑制劑治療，或者叫rst治療。當然經(jīng)濟條件太差，或者身體狀態(tài)太差，也可以單用環(huán)孢素或者支持治療，這是屬于比較保守，叫姑息治療，是沒有辦法的情況。那么骨髓移植，在什么情況下使用呢，一般就是說年輕的患者，有的單位認為是50歲以下，也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經(jīng)驗有關系，一般建議40歲以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮，上來就做骨髓移植，因為它的好處就在于它可以根治，可以把它徹底就治好了。另外復發(fā)率很低，包括后面轉變成白血病的機會，是比較小的。但它的問題就在于，它的風險也比較大，比如它有20%左右的移植相關死亡率。如果病人，初次診斷重型再障，假如已經(jīng)年紀比較大了，比如50歲以上，或者是雖然40歲以下，但是他沒有同胞供者，或者是兄弟姐妹沒配上，這樣的情況。我們可以建議，首選強化免疫抑制治療，強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環(huán)孢素和ATG，如果這兩個合起來用，就叫強化免疫抑制治療，這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右，長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法，用得已經(jīng)非常成熟了。一般的費用來講的話，成人的光用ATG，大概10到15萬這樣子，環(huán)孢素每個月的費用，大概是1000到2000。環(huán)孢素的費用是，需要治療一年到兩年，ATG只用一次，沒有算上其他的并發(fā)癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小，但是有一定的復發(fā)率和各種演變，所以我們要根據(jù)病人的情況，來酌情考慮。

  

  02:50
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 11060次

• 慢性再生障礙性貧血治療方法
  慢性再生障礙性貧血通常起病比較緩慢，患者貧血的癥狀可能會比較明顯一些，可以有疲乏，無力，心悸，氣短，頭暈，耳鳴等，出血和感染的癥狀通常不是特別嚴重。對于慢性再生障礙性貧血，通常首選雄性激素來進行治療，經(jīng)常使用的品種包括丙酸睪丸酮，康力龍，安雄，達那唑。雄性激素治療慢性再生障礙性貧血，起效時間通常比較慢，大概是在服藥2到3個月以后才可以看到效果。所以使用雄性激素治療慢性再生障礙性貧血，療程一定要達到六個月以上，也可以使用環(huán)孢素來進行治療。脾切除對慢性再生障礙性貧血患者，也是有效。
  語音時長 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-31 1546次

• 慢性再生障礙性貧血怎么治療
  一般情況下如果說有確切的病因，主要就是針對病因治療，避免某些藥物的應用，如果有病毒性肝炎，應該積極的抗乙肝病毒治療。另外要積極的治療并發(fā)癥，比如出血，感染這種情況，一定要積極的糾正。再生障礙性貧血，血小板比較少的情況，應該給予血小板輸注，如果貧血比較嚴重，應該給予輸注紅細胞。有感染，應該積極地抗感染治療。一般情況下，如果有粒細胞減少又合并感染，這種情況應該立即給予靜脈應用，廣譜抗生素輸注粒細胞來治療。另外，再生障礙性貧血有很多分型，每一種分型嚴重程度不一樣，治療也不完全一樣，一般情況下的治療主要就是應用免疫抑制藥。再就是對癥的治療，可以應用環(huán)孢素加雄激素，造血生長因子來治療。再就是考慮進行造血干細胞移植治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 1712次

• 慢性再生障礙性貧血怎么治療
  再障血象變化的特點最主要的就是血小板減低，很多患者紅細胞白細胞正常后血小板還處于低位。這要看血小板目前在什么水平。如果不需要輸血小板，可以觀察；如果血小板很低，可以口服環(huán)孢素治療?？梢约佑靡恍┢渌幬?，如達那唑或參芪顆粒等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-27 1802次

• 再生障礙性貧血怎么治療？
  病情分析：再生障礙性貧血的治療主要是免疫抑制治療，免疫抑制治療主要是應用環(huán)孢素，還可以應用達那唑、司坦唑醇、十一酸睪酮，此外還可以用中藥治療。意見建議：再生障礙性貧血治療的過程當中需要定期復查血常規(guī)評估治療療效。同時，還需要定期監(jiān)測肝腎功能、藥物濃度等，警惕藥物的不良反應，必要的時候調整藥物的用量。
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2022-01-15 2401次

• 兒童慢性再生障礙性貧血治療方法
  慢性再生障礙性貧血是一組由多種病因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干細胞損傷、外周血全血細胞減少為特征的難治性血液病，兒童慢性再生障礙性貧血治療方法通常有輸血、藥物治療等等。兒童慢性再生障礙性貧血的臨床癥狀主要有貧血，往往是首發(fā)癥狀及長期表現(xiàn)，呈慢性過程，患兒常見蒼白、乏力、頭昏、心悸、活動后氣短等，
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 132次

• 慢性再生障礙性貧血的治療方法
  慢性再生障礙性貧血的治療方法主要有：一，免疫抑制治療。二，促造血治療。三，中藥治療。四，支持治療。免疫抑制治療是指應用免疫抑制劑，臨床上常用的免疫抑制劑是環(huán)孢素，環(huán)孢素的相關不良反應主要有肝腎功能損害等，需要密切監(jiān)測。促造血治療臨床上應用的主要是雄激素，比如達那唑、司坦唑醇，雄激素的不良反應主要是肝
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 130次