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醫(yī)生主講實(shí)錄

萎縮性胃竇炎是慢性胃炎的一種,部分病人萎縮可以改善或者逆轉(zhuǎn),如果萎縮基礎(chǔ)上伴有腸上皮化生,通常很難逆轉(zhuǎn)。如果萎縮伴有輕度異型增生,也可以逆轉(zhuǎn)。但是重度的異型增生容易轉(zhuǎn)變成癌,很難逆轉(zhuǎn)。

萎縮性胃竇炎系統(tǒng)治療首先要明確病因。常見引起萎縮的病因,是幽門螺桿菌感染,如果一旦確診萎縮性胃竇炎的患者存在幽門螺桿菌的感染,首先要根除幽門螺桿菌,根除以后逆轉(zhuǎn)和改善的幾率就比較大。

根除幽門螺桿菌一般采取三聯(lián)或四聯(lián)方案,就是一種質(zhì)子泵抑制劑加2種抗生素的三聯(lián)方案,一種質(zhì)子泵抑制劑加2種抗生素和一種鉍劑的四聯(lián)方案,現(xiàn)在通常用的是含有鉍劑的四聯(lián)方案療程,一般是10到14天。

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