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試述類風濕性關節(jié)炎的x線表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

類風濕性關節(jié)炎x線片對于類風濕關節(jié)炎的診斷、關節(jié)病變的分期以及病變演變的監(jiān)測均很重要,在出診時至少要拍雙手加腕的x線片。

在早期可見關節(jié)周圍軟組織腫脹,關節(jié)端骨質疏松稱為一期病變,進而出現(xiàn)關節(jié)間隙變窄稱為二期病變,關節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變稱為三期改變。晚期可見關節(jié)半脫位和關節(jié)破壞后的纖維性,和骨性強直就稱為四期。診斷上應該包括有骨侵蝕和有肯定的局限性或受累關節(jié),近旁明顯的脫鈣,上述這些就是類風濕關節(jié)炎的x線表現(xiàn)。

類風濕關節(jié)炎是一種以對稱性多關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。中年女性多見不僅會導致關節(jié)病變,還會出現(xiàn)關節(jié)外多系統(tǒng)受累的癥狀,所以要早期診斷,早期進行有效的治療。

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