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• 進行性血胸的緊急處理

  關(guān)于進行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進行性血胸，進行性血胸指的是胸腔里面持續(xù)性活動性出血，進行性血胸臨床表現(xiàn)與出血量、出血速度和個人體質(zhì)有關(guān)。傷員會出現(xiàn)不同程度的面色蒼白、脈搏細速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現(xiàn)；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)叩診濁音和呼吸音減低等表現(xiàn)。送至醫(yī)院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標(biāo)有以下幾點：第一，患者的心率持續(xù)偏快，血壓下降，雖然經(jīng)過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續(xù)3小時。第三，患者的血常規(guī)顯示血紅細胞、血紅蛋白持續(xù)性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準(zhǔn)備行開胸探查手術(shù)來查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

  02:26
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3078次

• 難產(chǎn)的處理方法

  難產(chǎn)的處理方法，不能簡單的回答，就是難產(chǎn)一定要剖宮產(chǎn)，或者一定要怎么樣怎么樣的。我們難產(chǎn)的處理方法，主要的原則是使分娩的過程，盡可能地減少在分娩的過程中，盡可能地減少母兒的傷害，讓母兒的健康最大化，這就是我們處理的原則。當(dāng)然處理的方式，根據(jù)難產(chǎn)的病因或者難產(chǎn)的病因它有不同的因素，它會有不同的個性化的處理。比方說臀位它就是個難產(chǎn)，那么在臀位處理當(dāng)中，我們可以臀牽引，臀位助產(chǎn)，就是經(jīng)過陰道分娩。在條件合適的情況下，也可以選擇，如果不適合陰道分娩，可以選擇剖宮產(chǎn)。當(dāng)然針對不同的難產(chǎn)的，病因?qū)W處理它是不同的。所以我在這不能告訴你，難產(chǎn)的處理一定是怎么樣怎么樣，就是要告訴你個性化的，病因?qū)W的治療是最佳的方式。

  

  01:19
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-19 5580次

• 胸壁反常呼吸運動
  胸壁反常呼吸運動，是一種病理的呼吸運動，是胸廓受到外傷后，導(dǎo)致胸部多根或者多處肋骨骨折，胸壁失去完整肋骨支撐而軟化的所導(dǎo)致。它主要是一種病性的呼吸運動，特征是吸氣時胸廓下降，呼氣時胸壁抬起，反常呼吸運動一般都是由于受到外傷后而導(dǎo)致，正常人在吸氣時胸廓抬起，呼氣時胸壁下降，反常呼吸運動正好相反，在吸氣時胸廓下降，呼氣時胸壁抬起，多在胸外傷時而導(dǎo)致。如果呼吸氣外突，吸氣時凹陷，又稱之為連枷胸，正常人在吸氣時，胸腔容積增大，負壓增大，有助于氣體進入肺內(nèi)，呼氣時，胸腔容積減小，腹壓減小，有助于肺內(nèi)氣體呼出體外。當(dāng)人體發(fā)生多根或者多處肋骨骨折時，胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，其實由于負壓增大，軟化區(qū)胸部向內(nèi)凹陷，呼氣時胸腔內(nèi)負壓減小壓力增大，是軟化區(qū)的胸廓變小，或者是外凸，就形成了吸氣時的胸部向內(nèi)凹陷，其實胸部向外凸出的臨床體征。
  語音時長 2:12”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-12-22 8350次

• 重癥哮喘反常呼吸原因
  哮喘急性發(fā)作時上述呼吸動力學(xué)的改變，對患者呼吸類型的潮氣吸入時壓力波動產(chǎn)生的影響。哮喘重度發(fā)作時，最大呼吸流速，尤其是最大的呼吸流速受限。當(dāng)殘氣量增加時要是潮氣呼吸過程處于最適當(dāng)?shù)暮魵饬魉?，其潮氣呼吸還應(yīng)處在最大的吸氣狀態(tài)。呼氣流速受限，而潮氣量必然減少?；颊咭S持足夠的通氣只能增加呼吸頻率，因而形成淺快的呼吸形式。哮喘時呼吸功能增加，波動增大，主要成分是吸氣負壓用來克服高肺容量時的彈性回阻力。
  語音時長 1:35”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-18 1726次

• 反常呼吸屬于進行性血胸的特點嗎
  病情分析：進行性血胸是有呼吸急促的癥狀的，同時還可能會伴有胸痛，胸悶，全身大汗，面色蒼白等癥狀。當(dāng)患者發(fā)生進行性血胸后應(yīng)立即到醫(yī)院就診并及時通過引流術(shù)將積血清除，并且要通過腹腔鏡手術(shù)等進行止血治療。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間要保持手術(shù)切口及周圍干燥清潔，避免誘發(fā)感染，并且要定期到醫(yī)院復(fù)查，及時了解疾病的恢復(fù)情況，飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，并且要保證充足的睡眠。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1201次

• 胸壁軟組織損傷的治療方法有什么
  胸壁軟組織損傷在臨床上屬于急診科的疾病，對于胸壁軟組織損傷的治療方法大致有以下幾個方面，當(dāng)胸壁軟組織損傷較輕時，僅僅需要輕微的消毒消腫處理，當(dāng)病情較為嚴重時，尤其是傷及到內(nèi)臟，需要進行手術(shù)治療，抗炎治療以及康復(fù)治療等等。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-20 1703次

• 胸壁反常呼吸運動
  正常人在吸氣的時候，胸廓擴張，呼氣的時候胸廓收縮。病理情況下，有時候會出現(xiàn)反常呼吸，反常呼吸是指患者機體受到外傷導(dǎo)致胸骨以及肋骨多處骨折，引起胸壁軟化，吸氣的時候，病損的胸廓反而收縮下陷，呼吸的時候受損的胸廓反而向外擴張。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-12-17 5105次

• 反常呼吸的急救措施
  反常呼吸的急救措施一般有內(nèi)固定法、包扎固定法、牽引固定法等。反常呼吸是指肺葉或其一部分在吸氣時呈萎縮塌陷，而呼氣時則呈充滿膨脹的異常呼吸現(xiàn)象。通常主要表現(xiàn)為吸氣時胸廓擴張，浮動的胸壁下陷；呼氣時肋骨下降，浮動的胸壁向外凸出等。一般多種原因都會引起反常呼吸，比如支氣管炎或者是肺炎等，長時間得不到改善，
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-07 151次