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妙手醫(yī)生精選

慢性縮窄型心包炎是什么病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性絞窄性心包炎是心包纖維增厚、黏連、收縮,限制心室舒張?jiān)斐尚呐叛繙p少,靜脈回流受阻的綜合癥。臨床表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、肝大以及腹水,X線檢查常見有心包鈣化,超聲心動(dòng)圖可見心包增厚鈣化以及雙房增大,主要的治療方法是盡快的進(jìn)行手術(shù)治療,解除心包對(duì)心肌的束縛。

慢性縮窄性性心包炎,是由于各種心包性疾病所導(dǎo)致的最終結(jié)果,比如結(jié)核性的心包炎、化膿性心包炎,還有急慢性的非特異性心包炎等等。在任何年齡都可以患病,但是以30到50歲居多,并沒有明顯的性別差異。一般起病比較緩慢,常常會(huì)有相應(yīng)其他疾病的前驅(qū)癥狀,可以有頸靜脈脈怒張、心臟搏動(dòng)消失、心音減弱、第二心音分裂、有心包叩擊音,并且伴有肝大、腹水、奇脈、胸腔積液等等。

通過實(shí)驗(yàn)室檢查肝功能可以出現(xiàn)肝功能障礙,這主要和肝淤血有關(guān)系,通過x線檢查可以看到心臟大小正?;蛘呤强s小,偶爾有輕度的增大,超聲心動(dòng)圖可以見到心包增厚、鈣化,發(fā)現(xiàn)心室容量減少,心包括大,尤其是左心房擴(kuò)大比較多見。

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