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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎結(jié)核檢查最多的就是X線檢查,也可以做B超檢查,也可以做尿常規(guī)檢查。尿常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)有酸性尿,有尿蛋白陽性,尿脫落細(xì)胞染色可以找到抗酸桿菌,這要高度懷疑腎結(jié)核。

影像學(xué)檢查包括B超和X線,B超可以確診腎結(jié)核,特別對中晚期的病例效果非常好。典型的表現(xiàn)就是腎臟的結(jié)構(gòu)有紊亂,有鈣化,顯示有高回聲的表現(xiàn)。同時(shí)B超可以發(fā)現(xiàn)對側(cè)是否有腎積水,是否有膀胱攣縮的現(xiàn)象。

X線是檢查腎結(jié)核最有價(jià)值的一種,X線可以發(fā)現(xiàn)有斑點(diǎn)狀鈣化影或者全腎都是網(wǎng)狀鈣化。靜脈分泌造影可以了解腎臟的功能,病變的程度以及范圍,對結(jié)核的治療方案有很好的幫助。早期的病變就是腎盞邊緣不光滑,有蟲蛀樣的改變,病變逐步加重后就會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盞的杯口失去正常的形態(tài),有不規(guī)則的擴(kuò)大,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)有空洞。

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