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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4091次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4408次

• 肺結(jié)核會(huì)不會(huì)傳染
  肺結(jié)核病人是會(huì)進(jìn)行傳染的，肺結(jié)核是國(guó)家法定的傳染病，屬于一個(gè)慢性疾病，臨床上，肺結(jié)核分為兩大類，陽性肺結(jié)核和陰性肺結(jié)核，對(duì)于陽性肺結(jié)核傳染性是比較強(qiáng)的，陰肺結(jié)核不是說絕對(duì)的不傳染，相比較而言只是傳染性要比陽肺結(jié)核要小得多，建議在平常的生活當(dāng)中要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療。治療肺結(jié)核藥物有很多。主要分為中藥和西藥這兩種，西藥有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和氨硫脲。中藥對(duì)于治療肺結(jié)核作用不是效果很大，平常的生活建議多喝水多休息多吃一些清淡易消化飲食，少吃一些辛辣刺激且過于油膩性的食物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 19145次

• 肺結(jié)核會(huì)不會(huì)傳染
  其實(shí)并不是所有的肺結(jié)核都有傳染性，有傳染性的肺結(jié)核還是少數(shù)，更多的肺結(jié)核其實(shí)是沒有傳染性的。在所有活動(dòng)性的肺結(jié)核里面，只有30%左右在痰液當(dāng)中能夠找到結(jié)核菌，更多的70%在痰液當(dāng)中是找不到結(jié)核菌的。痰液當(dāng)中能夠找到結(jié)核菌的，就證明有傳染性，找不到結(jié)核菌就沒有傳染性。肺結(jié)核是需要進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療的，通過科學(xué)合理的抗結(jié)核治療。一般是可以徹底的治愈，還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，休息好，定期的復(fù)查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-11 3096次

• 肺結(jié)核會(huì)不會(huì)遺傳
  病情分析：肺結(jié)核不會(huì)遺傳，肺結(jié)核不是遺傳性疾病，它是傳染性疾病。肺結(jié)核可以通過呼吸道飛沫傳染給他人，所以肺結(jié)核患者需要適當(dāng)?shù)母綦x，并且積極的治療。意見建議：肺結(jié)核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，需要注意痰液的管理，不能隨地亂吐痰，需要戴口罩，與他人交談需要保持適當(dāng)?shù)纳缃痪嚯x，需要遵醫(yī)囑服藥，并且定期門診隨訪。在日常生活中需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-09 902次

• 肺結(jié)核會(huì)不會(huì)變大
  病情分析：處于進(jìn)展期的肺結(jié)核患者，因?yàn)樗幕顒?dòng)性比較大，所以肺結(jié)核的病灶是會(huì)變大的，而且可能出現(xiàn)一些壞死，空洞的癥狀。意見建議：對(duì)于肺結(jié)核這種疾病，越是盡早的治療，治愈的效果是越會(huì)好的，肺部所留有的痕跡越小。對(duì)于初次治療的患者，一般建議使用黃金四聯(lián)藥物聯(lián)合方法進(jìn)行治療。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-11 3104次

• 肺結(jié)核會(huì)不會(huì)傳染
  肺結(jié)核通常是會(huì)傳染的。肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)傳染病，病灶主要發(fā)生于肺組織、氣管、支氣管和胸膜部位，其具有傳染性，主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫傳播，當(dāng)肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大笑、談話和唱歌時(shí)，可把含有結(jié)核分枝桿菌的微粒從呼吸道播散至空氣中，并可停留數(shù)小時(shí)，若被他人吸入則可引起感染
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 肺結(jié)核會(huì)不會(huì)傳染
  肺結(jié)核是由人型結(jié)核分枝桿菌感染所引起的一種傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性。當(dāng)然并不是所有的肺結(jié)核患者都有傳染性，只有痰液涂片陽性的患者才會(huì)傳染結(jié)核病。具有傳染性的肺結(jié)核患者的肺部的結(jié)核病灶內(nèi)生長(zhǎng)著大量的結(jié)核分枝桿菌，當(dāng)患者咳嗽吐痰、大聲說話、打噴嚏的時(shí)候，結(jié)核桿菌會(huì)通過患者的呼吸道排出，飛散在空中。由于結(jié)
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-06 3222次