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原發(fā)性血小板減少性紫癜如何治

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醫(yī)生主講實(shí)錄

原發(fā)性血小板減少性紫癜,主要是由免疫機(jī)制導(dǎo)致的血小板破壞增多的臨床綜合征,也叫做免疫性血小板減少性紫癜,是比較常見的出血性疾病。

原發(fā)性血小板減少性紫癜的治療首選的一線治療,目前,各大指南的首推都是糖皮質(zhì)激素加丙種球蛋白,這是一線的治療。

如果一線治療效果不好的情況下,我們可以選擇二線治療,二線治療首選的是tpo,就是促血小板生成素,作用于血小板生成的每一個(gè)環(huán)節(jié),全程的提升血小板。

另外,我們還可以選擇免疫抑制劑,免疫抑制劑最常見的就是有長(zhǎng)春新堿,環(huán)孢素,達(dá)那唑等等。

如果這些效果都不好的情況下,經(jīng)過半年到一年的一個(gè)治療,仍有嚴(yán)重出血的情況下,可以考慮脾臟切除術(shù)。

另外,隨著技術(shù)的進(jìn)步之后和新藥的一些出現(xiàn),目前比較熱門的就是對(duì)于一些難治復(fù)發(fā)的一個(gè)病人,我們可以考慮用美羅華,也就是cd20的單抗清除b細(xì)胞。

以上內(nèi)容僅供參考

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