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醫(yī)生主講實錄

痛風的檢查主要是通過典型的臨床癥狀以及化驗血尿酸,另外還可以通過關節(jié)液以及痛風時的檢查幫助診斷。首先,抽血化驗一般是化驗腎功,監(jiān)測血尿酸的水平,如果患者多次監(jiān)測血尿酸大于420微摩每升,就提示存在高尿酸血癥。

其次,抽取腫脹關節(jié)的關節(jié)腔積液或者是痛風時內容物,在偏振光顯微鏡下只要發(fā)現(xiàn)雙折光的針形尿酸鹽結晶,就是診斷痛風的金標準。

另外,需要綜合患者的臨床癥狀,所謂臨床癥狀是有特征性的關節(jié)炎表現(xiàn),這種特征性關節(jié)炎表現(xiàn)為患者突然出現(xiàn)關節(jié)腫痛,而且常累及單側的第一跖趾關節(jié),受累關節(jié)會出現(xiàn)明顯的紅、腫、熱、痛以及功能障礙,多數患者在幾天至兩周內關節(jié)腫痛可以自行緩解。

在這些癥狀以及化驗檢查的基礎上,就可以診斷為痛風。

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