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• 輸尿管結(jié)石手術(shù)方法

  得了輸尿管結(jié)石以后，治療方法上來(lái)說(shuō)，一般就分為兩大類，一個(gè)非手術(shù)的方法，一個(gè)手術(shù)方法。非手術(shù)的方法，就是咱們常說(shuō)的保守療法，保守療法一般針對(duì)比較小的結(jié)石，比較光滑的結(jié)石，比如說(shuō)它的尺寸小于0.6個(gè)厘米的，可以用保守方法，保守方法失敗的，結(jié)石本身大小偏大的，那我們就得選擇手術(shù)的方法。手術(shù)的方法，現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如輸尿管鏡底下進(jìn)行碎石，輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術(shù)，或激光碎石術(shù)等等，也可以用輸尿管軟鏡進(jìn)行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢(shì)，它可以達(dá)到輸尿管的上端，可以到更高的地方去碎石，因?yàn)樗溺R子是軟的，通過(guò)這種微創(chuàng)手術(shù)的方法，把結(jié)石打碎以后，它就可以自己往下排了，再配合多喝水，輔助排石藥物等等，達(dá)到治療輸尿管結(jié)石的目的。

  

  01:39
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 18032次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意什么

  關(guān)于輸尿管結(jié)石的手術(shù)，現(xiàn)在我們常用的都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)就是用輸尿管鏡，這輸尿管鏡包括硬鏡和軟鏡。這個(gè)鏡子通過(guò)尿道進(jìn)入到膀胱，進(jìn)入到輸尿管以內(nèi)，然后看到結(jié)石以后把結(jié)石打碎，打碎以后它就可以自行往下排。在我們手術(shù)當(dāng)中，我們把結(jié)石碎完以后，會(huì)在輸尿管內(nèi)擱一個(gè)管子，這個(gè)管子是兩頭彎的管子，一頭掛在腎里面，一頭在膀胱內(nèi)。因?yàn)槭莾深^彎的，我們把它叫做雙豬尾管，這個(gè)管子擱在體內(nèi)，一般根據(jù)情況會(huì)留置一周、兩周，甚至一個(gè)月都有可能。由于輸尿管內(nèi)有根管子在里面擱著，它這個(gè)尿液上下可以自由流通的，也就是膀胱里的尿液可以返流到腎里面，所以要求術(shù)后不要憋尿，有尿就馬上把尿排出去，以免這尿液返流到腎里面，引起泌尿系感染，造成高燒等等這些癥狀。另外一個(gè)由于這個(gè)管子有一端在膀胱內(nèi)，跟膀胱還有男性的前列腺會(huì)造成摩擦，所以會(huì)產(chǎn)生刺激癥狀。尿頻、尿急，還會(huì)產(chǎn)生尿里面出血產(chǎn)生血尿。所以術(shù)后要注意不要做過(guò)多的活動(dòng)，或者過(guò)于激烈的活動(dòng)，跑步等等這些。再配合就是適當(dāng)?shù)囟嗪赛c(diǎn)水，這樣等待拔管以后，就不會(huì)有什么問(wèn)題了。

  

  02:34
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 12155次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)
  輸尿管結(jié)石手術(shù)，包括體外沖擊波碎石術(shù)，傳統(tǒng)的有切口的，輸尿管切開(kāi)取石術(shù)，有輸尿管鏡碎石清石術(shù)，有經(jīng)皮腎鏡碎石清石術(shù)，有輸尿管軟鏡碎石清石術(shù)以及腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石術(shù)等等。體外沖擊波碎石術(shù)，適用于結(jié)石沒(méi)有嵌頓在輸尿管，所有輸尿管結(jié)石。如果結(jié)石嵌頓在輸尿管內(nèi)，中下段的輸尿管結(jié)石可以做輸尿管硬鏡碎石清石，中上段輸尿管結(jié)石，需要經(jīng)皮腎鏡碎石清石，如果有輸尿管軟鏡激光，那么輸尿管全長(zhǎng)的結(jié)石都可以用軟鏡治療。另外，腹腔鏡下可以輸尿管切開(kāi)取石，適用于所有的輸尿管結(jié)石。傳統(tǒng)的開(kāi)放的輸尿管切開(kāi)手術(shù)，可以取石，但是傷害比較大很少使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-07 15150次

• 腎結(jié)石輸尿管手術(shù)
  針對(duì)腎結(jié)石的病人如果結(jié)石體積比較小，那很容易掉到輸尿管內(nèi)，掉到輸尿管內(nèi)可以形成輸尿管的梗阻，從而引起輸尿管痙攣，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰痛等一系列的臨床癥狀。結(jié)石如果掉到輸尿管內(nèi)停留時(shí)間比較久，通過(guò)一些保守方法不能將結(jié)石排出體外，那可能就需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。比如結(jié)石掉到輸尿管中下段的時(shí)候，那可以通過(guò)輸尿管鏡來(lái)將結(jié)石粉碎之后然后再取出體外。如果結(jié)石在輸尿管上段，可能通過(guò)輸尿管軟鏡的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療，也可以取得比較好的效果可以將結(jié)石取出體外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 2361次

• 輸尿管結(jié)石如何手術(shù)
  病情分析：輸尿管結(jié)石的手術(shù)治療分為開(kāi)放性手術(shù)治療，腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石治療，輸尿管鏡下鈥激光碎石治療等手術(shù)方式。如果是中下段的輸尿管結(jié)石，一般采取輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，輸尿管鏡從尿道口進(jìn)入尿道，膀胱，輸尿管，找到結(jié)石所在位置將結(jié)石粉碎后取出結(jié)石。這種手術(shù)方式?jīng)]有手術(shù)切口，通過(guò)人體自然通道進(jìn)入體內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：而開(kāi)放性手術(shù)或者是腹腔鏡下手術(shù)治療都需要切開(kāi)輸尿管才能夠取石。主要適應(yīng)于輸尿管上段結(jié)石。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-03 1602次

• 如何診斷輸尿管結(jié)石
  輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)為疼痛、血尿，結(jié)石引起嚴(yán)重腎積水時(shí)，可觸到增大的腎臟，繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時(shí)，可有發(fā)熱、畏寒、膿尿、腎區(qū)壓痛等癥狀。B超檢查能發(fā)現(xiàn)結(jié)石還能顯示腎結(jié)構(gòu)改變和腎積水等，還可以做輸尿管腎鏡檢查，可直接觀察到結(jié)石。
  王慧 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 1501次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)
  輸尿管結(jié)石主要是腎臟結(jié)石排到輸尿管造成的，輸尿管本身一般的不產(chǎn)生結(jié)石。對(duì)于輸尿管結(jié)石大小不同位置不同，采取不同的治療方法：1、一般的對(duì)于小于0.6厘米的結(jié)石，通過(guò)保守治療，80%的都能夠排得下來(lái)。2、對(duì)于大于0.6厘米小于1.5厘米的，可以考慮體外震波碎石。而對(duì)于大于1.0厘米的結(jié)石，可以考慮手術(shù)治
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-18 8706次

• 輸尿管結(jié)石如何變小
  對(duì)于輸尿管結(jié)石，可以口服排石藥，排石藥物包括尿石通、腎石通、五淋化石丸、排石顆粒、枸櫞酸鉍鉀鈉、消石素，這些藥物對(duì)輸尿管結(jié)石有溶石的作用，它也有利尿的功能，可以促進(jìn)結(jié)石的排出，這是藥物治療。另外對(duì)于輸尿管結(jié)石，建議大家必須大量喝水，大量喝水，可以稀釋尿液中的結(jié)石物質(zhì)的濃度，預(yù)防結(jié)石進(jìn)一步的增大，也可
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 120次