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皮肌炎必須是兩個(gè)眼皮都紅腫嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

皮肌炎患者,不一定是兩個(gè)眼皮都出現(xiàn)紅腫,所謂的眼皮紅腫,其實(shí)是指皮肌炎的一個(gè)典型皮疹,又稱為向陽(yáng)性紫紅斑?;颊呤且匝鄄€為中心,出現(xiàn)眶周的水腫性紫紅色斑,這種特征性的皮疹,在有些皮肌炎患者身上并不出現(xiàn),也可以只累及一側(cè)的眼瞼。

皮肌炎的特征性皮疹還包括高瘡癥,它是發(fā)生在關(guān)節(jié)深側(cè)面的紫紅色丘疹,可以出現(xiàn)在雙側(cè)的掌指關(guān)節(jié)以及指間關(guān)節(jié),也可以累及到膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。另外皮肌炎患者,還可以與皮膚暴露部位出現(xiàn)彌漫性的紅斑,主要是累及到頸前、上胸部以及頸后部等部位。

皮肌炎患者的這些皮疹,并不一定都發(fā)生在同一個(gè)患者身上,患者可以僅表現(xiàn)為一種不典型的皮疹,或者是兩個(gè)典型的皮疹表現(xiàn)。另外皮肌炎患者可以合并肌無(wú)力的癥狀,主要是累及到四肢近端肌無(wú)力,患者化驗(yàn)肌酸激酶升高,肌電圖提示肌源性損害。

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