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• 腦血栓形成的原因？

  腦血栓形成的原因，是一個(gè)非常復(fù)雜的過程。首先，一部分是青年人，絕大部分是中老年人，他們有血管硬化、發(fā)育的畸形和基礎(chǔ)性病，基礎(chǔ)性病就是高血壓、糖尿病、高血脂這些疾病，損害血管造成了血流里邊的血球、血小板、蛋白質(zhì)等等成分的變化，形成了栓子。這個(gè)栓子在血管里邊阻塞了血流，造成了缺血性的損害，腦細(xì)胞功能的喪失，引起了一系列的臨床上的癥狀，就是我們說的腦血栓形成，造成的急性的腦血管病叫中風(fēng)或者叫猝中。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-17 21105次

• 腦血栓形成最常見部位

  主要常見的部位還是神經(jīng)組織，特別是我們大腦中動(dòng)脈供血范圍之內(nèi)。那么大腦中動(dòng)脈供血范圍之內(nèi)引起的血栓，常見的癥狀還是偏癱、偏身感覺障礙、偏盲，這種偏身大部分是病灶對(duì)側(cè)病變所引起的。另外大腦前動(dòng)脈還有大腦后動(dòng)脈也是腦血栓好發(fā)的部位，大腦前動(dòng)脈病變可能會(huì)引起一些額葉的病變，包括一些大小便功能的異常，一些語言功能的異常，一些人格的改變。如果引起后循環(huán)的病變，也就是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)病變部位，引起的腦血栓常常會(huì)出現(xiàn)頭暈、復(fù)視、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、交叉性感覺運(yùn)動(dòng)障礙等等。

  

  01:17
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 5829次

• 什么可以溶解腦血栓
  一般稱為溶栓藥。臨床上常用的溶栓藥主要包括阿替普酶和尿激酶。主要適用于超急性期的患者，比如發(fā)病六小時(shí)以內(nèi)。溶栓治療可以迅速恢復(fù)腦血流，改善腦組織代謝。能夠最大限度改善神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，防止并發(fā)癥以及后遺癥和減少死亡率。對(duì)于腦梗塞的患者如果發(fā)病四到五小時(shí)以內(nèi)，一般應(yīng)用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓治療。如果發(fā)病時(shí)間大于四到五小時(shí)，在六小時(shí)以內(nèi)時(shí)，一般可給尿激酶進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療主要適用于患者的年齡在18到80歲，同時(shí)患者的神經(jīng)功能缺損癥狀和體征比較重。持續(xù)時(shí)間超過一小時(shí)，顱腦ct排除顱內(nèi)出血，而且無禁忌癥的情況下可以應(yīng)用。
  語音時(shí)長 1:16”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-01-09 9722次

• 腦血栓輸液溶解
  很多中老年人每當(dāng)秋冬換季的時(shí)候，就會(huì)去醫(yī)院或者在家里請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行輸液，輸液的目的幾乎都是同一種答案，就是疏通血管、預(yù)防腦血栓等血管疾病，通血管也有人稱其為充血管或者換季輸液，患者都簡單的認(rèn)為將血管通開，就能遠(yuǎn)離血管堵塞的危險(xiǎn)。輸液不僅不能預(yù)防腦血栓發(fā)病，還可能會(huì)適得其反，輸液通血管主要的危害是來自輸入藥物的液體微粒以及橡膠瓶蓋穿刺的微粒等，這種微粒是不可能百分之百的避免，還有一點(diǎn)是每個(gè)人的身體狀況和體質(zhì)是不同的，所以用藥也應(yīng)該有所差別，所有醫(yī)生和患者應(yīng)該謹(jǐn)慎用藥，醫(yī)生更應(yīng)該安全行醫(yī)，否則很容易就會(huì)起到反作用，加速腦血栓等疾病的病發(fā)。
  語音時(shí)長 1:25”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 2503次

• 已經(jīng)形成的腦血栓可以溶解嗎
  病情分析：已經(jīng)形成的腦血栓是可以用特殊藥物溶解的，但是血栓溶解后腦組織并不一定能存活。大腦細(xì)胞就像是種在田里的禾苗，如果灌溉的水渠被淤泥堵塞了，只要禾苗還沒有干旱而死，疏通水渠，禾苗可以活過來。但是缺水太久，禾苗已經(jīng)死了，就算清除了淤泥灌溉誰，也不會(huì)讓禾苗活過來。腦細(xì)胞是同樣的道理。意見建議：在發(fā)生腦血栓也就是腦梗死后，治療的時(shí)間非常重要，越早越好。在4.5小時(shí)以內(nèi)可以使用阿替普酶溶栓治療，使缺血的腦組織得到血液的重新灌注，盡量減少腦血栓后的后遺癥。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-07 2602次

• 什么可以溶解腦血栓
  溶解腦血栓的藥物常用的有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶溶栓要求最好在發(fā)病三小時(shí)之內(nèi)用藥，一般最長不超過4.5小時(shí)。在國內(nèi)尿激酶可以在腦梗死發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行溶栓治療。二者都需要嚴(yán)格的篩選溶栓適應(yīng)癥，這樣才能減少溶栓所帶來的副作用，主要是出血副作用。在條件好的醫(yī)院，可以通過多種影像學(xué)檢查來判斷超出這些時(shí)間范圍的患者是否可以進(jìn)行溶栓治療。但是要注意溶栓治療越早越好，錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī)，腦細(xì)胞死亡的就多，那么也就減弱或失去了治療作用。所以腦梗死發(fā)病之后要以最快的速度送到醫(yī)院。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-11 2701次

• 已經(jīng)形成的腦血栓可以溶解嗎
  在臨床上，已經(jīng)形成腦血栓是否可以用藥物來溶解，要看看患者腦血栓形成有多長時(shí)間，比如，患者腦血栓形成在4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)，一般是可以行阿替普酶溶栓治療。經(jīng)過阿替普酶溶栓治療之后，部分血栓是可以溶解，這樣就可以大大減少患者后遺癥的情況，或者在一定程度上阻止腦血栓病情的進(jìn)展。但是如果患者超過4.5個(gè)小時(shí)，就
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 545次

• 腦血栓形成的治療
  腦血栓形成是腦梗死常見的一種類型，其最主要的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。多發(fā)于中年以上高血壓以及動(dòng)脈硬化的患者，且一般在靜息狀態(tài)下發(fā)病。因?yàn)楸静∑鸩》浅＜?，因此治療?yīng)該爭分奪秒，盡量在發(fā)病之后立即送醫(yī)，挽救缺血組織。最主要的治療措施是降壓、超早期溶栓以及抗凝治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-04 3923次