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醫(yī)生主講實(shí)錄

有一部分的嘔吐是與冠心病有關(guān)系的,冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,是指給心臟供血的冠狀動(dòng)脈形成了血脂斑塊,影響心臟供血形成的一類疾病,包括無癥狀型冠心病、心絞痛、急性心肌梗死和猝死等等這些類型。心絞痛患者癥狀多以胸骨后壓榨樣疼痛為主,呈陣發(fā)性可以向左肩臂手指放射,也可以向咽喉部放射和上腹部放射,在休息和含服藥物之后可以緩解,時(shí)間一般不會(huì)超過15分鐘。

心電圖可以有明顯的心肌缺血的改變,但是有一部分患者在發(fā)生下壁心肌梗死的時(shí)候是可以以胃腸道癥狀為首發(fā)癥狀,比如表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、頭暈甚至昏迷等等癥狀,這種情況下是一定要懷疑是否發(fā)生了冠心病,要及時(shí)做心電圖來觀察是否有心肌缺血的表現(xiàn),同時(shí)做心臟彩超來明確心肌運(yùn)動(dòng)的情況。如果通過心電圖和心臟彩超,還有心肌酶的檢測等等發(fā)現(xiàn)了確實(shí)是心肌缺血所導(dǎo)致的惡心嘔吐,一定要根據(jù)心肌缺血的情況來進(jìn)行治療。

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