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• 甲亢會變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復的，碘131和手術治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術治療會在手術之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認為可能會跟甲狀腺功能亢進混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 4277次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時候就要根據(jù)甲亢的指標，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時候可以短期的停藥，但是要及時的復查甲狀腺功能，長期的停藥，可能導致甲減加重。

  

  01:21
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 6540次

• 甲亢為什么會變甲減
  甲亢之所以會變甲減，現(xiàn)在臨床上考慮的可能原因有以下幾個：第一，就是患者原來有原發(fā)性甲亢，但是在治療過程當中，使用的抗甲狀腺藥物劑量過大，或者是說患者選擇了用放射性碘治療甲亢，或者是選擇用手術切除的方式治療甲亢，這三種治療甲亢的方法都會有一定的概率可能會出現(xiàn)甲減的情況。所以患者在選擇治療方式的時候要慎重，另外用藥物治療的話，要注意劑量的調(diào)整。第二，就是見于某些特殊的甲狀腺疾病，比如亞急性甲狀腺炎，這個疾病的臨床病情、病程的表現(xiàn)比較典型的就是會表現(xiàn)為3期。第1期是甲亢期，主要是因為甲狀腺細胞破壞太多，里面儲存的甲狀腺激素過多釋放而引起來的；第2期就是甲減期，主要是因為釋放的甲狀腺激素慢慢的消耗以后而出現(xiàn)的甲減；第3期就是甲狀腺功能正常期。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 7703次

• 甲亢變甲減
  甲亢使用藥物或者是碘131或者是手術的方法來治療，都有可能出現(xiàn)甲減，其中藥物引起的甲減稱為藥物性甲減，是一過性的，并不會持續(xù)存在，適當?shù)恼{(diào)整抗甲狀腺的治療方案，甲減得以糾正。但是使用碘131或者是手術的方法來治療甲亢，之后變成甲減，這是一個終生性的，需要終生服藥治療，因為碘131或者是手術的方法來治療甲亢，它都是以破壞甲狀腺為主要目的的，所以甲狀腺破壞過多了，它產(chǎn)生的甲狀腺激素就不足以供應機體的需求，就會出現(xiàn)甲減，就要外援性補充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標是維持甲功在一個正常的范圍，然后每半年到一年復查甲功一次。
  語音時長 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-02 3220次

• 甲減變甲亢為什么
  甲減變甲亢可以考慮是由于甲狀腺激素類的藥物進行補充過量所導致的甲亢現(xiàn)象，或是由于補充過量的碘所引起的。建議患者在日常飲食上要注意，多吃富含營養(yǎng)及高蛋白的食物，避免吃辛辣油膩刺激性的食物，定期檢測甲功，能根據(jù)病情，對癥治療，不要盲目用藥。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-21 2301次

• 甲亢為什么會變甲減
  甲亢會變成甲減的原因，可能是由于在治療過程中，使用抗甲狀腺藥物劑量過大，或者是選擇用放射性碘治療。甲狀腺疾病本身對甲狀腺細胞有一定的破壞作用，當這種破壞作用逐漸增加，使許多甲狀腺細胞被破壞，功能就會下降，就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的現(xiàn)象。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-23 2403次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導致甲減的發(fā)生，可能是因為甲狀腺手術切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導致甲狀腺細胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導致。甲亢患者一般會出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次

• 甲減變甲亢吃什么藥
  如果甲減變?yōu)榧卓毫耍词悄姆N原因?qū)е碌?，如果是甲減的患者，正常的服用左甲狀腺素鈉片。如果復查甲狀腺功能提示由甲狀腺功能減退而變?yōu)榧谞钕俟δ芸哼M就提示患者服用的左甲狀腺素鈉片的劑量大于了生理需要量，就需要減左甲狀腺素鈉片的服藥劑量。而如果是一種疾病的多個時期的演變，例如亞急性甲狀腺炎患者有可能出現(xiàn)甲
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 64次