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• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14967次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16729次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位的治療方法
  肩關(guān)節(jié)前脫位是肩關(guān)節(jié)脫位當中最常見的一種類型，常常是由于嚴重的外傷引起的，比如高處墜落傷以及嚴重的交通事故，肩關(guān)節(jié)前脫位之后會引起關(guān)節(jié)的疼痛以及明顯的功能障礙。如果損傷比較嚴重，有可能會出現(xiàn)骨折以及血管、神經(jīng)的損傷，這個時候要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征，需要積極的進行手術(shù)治療，包括復位以及修復損傷的血管神經(jīng)，并且穩(wěn)定骨折斷端。手術(shù)之后需要適當?shù)墓潭?-8周左右的時間，如果僅僅出現(xiàn)了前脫位，那么在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位就可以了，復位之后還要適當?shù)倪M行固定3-4周左右的時間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊的恢復有一個穩(wěn)定的環(huán)境，積極的使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及活血化瘀的藥物進行治療，避免受到外傷，避免受到壓迫。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-02 1826次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位治療原則
  脫位后盡快手法復位或手術(shù)切開復位。治療方針：脫位后應盡快復位固定并注意肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。藥物治療：可服用活血化瘀或消腫止痛的藥物進行治療。手術(shù)治療：肩關(guān)節(jié)脫位合并神經(jīng)或血管損傷，手法復位失敗者，合并肱骨外科頸和肱骨大結(jié)節(jié)骨折手法復位困難者，應手術(shù)治療。其他治療：肩關(guān)節(jié)脫位后如果沒有嚴重的并發(fā)癥，可以采取手法復位回旋法和足登法。肩關(guān)節(jié)脫位無論手法和保守治療后，都要應用三角巾和彈力帶將前臂固定在胸前四到六周。肩關(guān)節(jié)前脫位在治療期間還應該多吃一些水果和蔬菜多補充一些維生素，這樣對于肩關(guān)節(jié)的脫位復位是有非常大的幫助的。
  語音時長 1:32”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-12 1811次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位怎么治療
  肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了前脫位，這種情況下還是要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行復位。復位之后進行固定3到4周的時間，讓損傷的軟組織得到充分的恢復?？诜祖?zhèn)痛藥物對癥處理，不能推拿按摩，也不能夠進行關(guān)節(jié)的活動。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-12 1302次

• 肩關(guān)節(jié)前下脫位怎么治療
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位以及后脫位，前脫位是比較常見的，也就是前下脫位。會引起肩關(guān)節(jié)的疼痛腫脹以及活動受限。意見建議：肩關(guān)節(jié)前下脫位之后，需要在麻醉的狀態(tài)下積極的進行手法復位，復位之后要將患肢保持在內(nèi)收內(nèi)旋的位置，腋窩的地方放著緬甸，防止神經(jīng)受到擠壓，使用三角巾或者繃帶固定于胸前，3~4個星期之后可以逐漸的進行肩關(guān)節(jié)的康復功能鍛煉，但是避免過度防止再脫位。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-17 1401次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位的特殊體征
  肩關(guān)節(jié)前脫位的特殊體征，包括活動受限，也就是不論是主動的還是被動的活動肩關(guān)節(jié)，都會受限制，尤其是如果是被動的活動肩關(guān)節(jié)，有可能造成疼痛加劇。除此之外還有方肩畸形，什么叫方肩畸形？正常的肩關(guān)節(jié)線條是非常圓潤的，不會有棱有角，如果脫位之后，肩膀看起來的是有棱有角的，呈正方形的情況，摸這個肩關(guān)節(jié)，有可能可
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 98次

• 下述肩關(guān)節(jié)前脫位的表現(xiàn)
  一，傷肩腫脹、疼痛，主動和被動活動受限。二，患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側(cè)傾斜。三，肩三角肌坍塌，呈方肩畸形，在腋窩，乳突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭，關(guān)節(jié)盂空虛。四，搭肩試驗陽性，患側(cè)手靠胸時，手掌不能搭在對側(cè)肩上。下面是尖關(guān)節(jié)脫位的復位方法;一，足蹬法，足蹬法患者仰臥，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 95次