各種圍生期窒息引起的缺氧和腦血流減少或者暫停，而導(dǎo)致胎兒和新生兒腦損傷稱之為缺氧缺血性腦病。
由于選擇性腦損傷的結(jié)果，凡是病變在兩側(cè)大腦半球者，特點是生后24小時內(nèi)出現(xiàn)驚厥，對抗驚厥的藥物不敏感，同時有前性隆起，顱縫分裂等腦水腫的癥狀與體征。
而病變在丘腦、腦干的特點則是驚厥持久，中樞性的呼吸衰竭、瞳孔縮小或者擴大，但是沒有腦水腫、顱內(nèi)壓增高的癥狀與體征。
什么是新生兒缺氧缺血性腦病
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
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霍則軍
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
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胡小軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-05-22 5472次
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見的原因有各種原因?qū)е?，胎兒宮內(nèi)窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見于分娩過程，即出生后窒息、缺氧；少數(shù)可見于其他原因引起的腦損害，該病多發(fā)生于足月兒，但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒，分娩時胎心可增快或者是減慢，或第二產(chǎn)程延長，羊水被胎糞污染，出生的時候有窒息史，復(fù)蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變，甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧，常見呼吸、心跳驟停，也可常見于休克，co中毒，癲癇持續(xù)癥狀，重癥肌無力等等。語音時長 1:52”
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
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什么是新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧缺血性腦病是指在圍產(chǎn)期窒息而導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害。臨床癥狀主要為意識狀態(tài)，肌張力變化和驚厥。最重要的是區(qū)別腦病嚴(yán)重程度，和后遺癥的主要指標(biāo)。本癥不僅嚴(yán)重威脅著新生兒的生命，是新生兒后期病殘兒中最常見的病因之一。圍產(chǎn)期窒息是本病的主要病因，凡是造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙，使血氧濃度降低者均可造成窒息。大部分有宮內(nèi)窒息引起，次之為分娩過程中窒息，少部分為先天疾病所致。一般表現(xiàn)為出生后24小時出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀，輕型僅有饑餓和嗜睡，重型意識減退昏迷，前囟飽滿，骨縫分離，頭圍增大，驚厥，肌張力增加減弱或松軟可出現(xiàn)癲癇。重癥病例中出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，呼吸節(jié)律不齊，呼吸暫停，以及眼球震顫，瞳孔改變等腦干損傷表現(xiàn)。語音時長 1:48”
郭紅枝
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彭慶明
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王林中
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
趙文禮
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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