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為你推薦

• 手外傷早期的處理原則

  手外傷早期的處理原則，手外傷早期我們首先在現(xiàn)場，第一就是要止血，止血我們一般的采用傷口的壓迫止血法，直接按壓傷口，減少這個傷口出血。第二就是包扎，使用干凈的布類進行傷口的包扎，避免傷口進一步的污染。第三就是固定，我們要就近找一些硬紙板或者是木板類的把傷肢進行固定，以利于搬運。第四就是就近送往附近的醫(yī)院進行積極治療。

  

  01:19
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2097次

• 手外傷感染的處理原則

  手外傷傷口若出現(xiàn)感染，我們立即要取分泌物，做培養(yǎng)及藥敏，然后根據(jù)藥敏結果調(diào)整抗生素，進行針對性的抗感染治療。第二在局部我們要觀察，若皮下出現(xiàn)了積膿這種情況，我們要馬上拆除部分的傷口縫線，將傷口敞開引流，傷口每日沖洗、換藥。如果感染比較嚴重，蔓延發(fā)展至膿性指頭炎、化膿性腱鞘炎或者是掌間隙感染，這些較嚴重的感染的時候，這個要再次手術切開引流。

  

  01:18
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2912次

• 手外傷的治療原則
  一、早期徹底清創(chuàng)，與開放性創(chuàng)傷與開放性骨折內(nèi)容基本相同，由于手的解剖結構復雜，活動靈活，功能要求高等特點，制定了手部清創(chuàng)的特殊性，清創(chuàng)應在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進行由淺到深層按順序?qū)⒏鞣N組織清晰辨別，認真清創(chuàng)，以防漏診，以利修復和防止進一步損傷組織。二、組織修復，清創(chuàng)后盡一切可能，進行一期修復，手部的肌腱、神經(jīng)、血管、骨等組織，應爭取在傷后6至8小時內(nèi)進行，若受傷超過12小時，窗口污染嚴重，組織損傷廣泛，或者缺乏必要的條件可延期到三周左右或二期修復十二周左右，影響手部血液循環(huán)的血管損傷，應立即修復，骨折的關節(jié)脫位應及時復位固定。三、一期閉合創(chuàng)口，皮膚裂傷可直接縫合，若碾壓撕脫傷要根據(jù)皮膚活力表現(xiàn)，判斷切除多少，當皮膚缺損時，其基底軟組織良好，或周圍軟組織可覆蓋身部重要組織，則采用自體游離皮膚移植修復。四、術后處理，在手功能位包扎創(chuàng)口及固定，固定時間因修復組織的不同而定，肌腱縫合后固定三到四周，神經(jīng)修復四周，關節(jié)脫位三周，骨折四到六周，術后十到十四天拆線，傷口縫線，組織愈合，應盡早拆除外固定，開始主動和被動功能鍛煉，并附以物理治療，促進功能早日恢復。
  語音時長 2:05”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-06-22 5180次

• 手外傷治療原則
  手外傷的治療有以下原則：第一大原則，早期徹底清創(chuàng)，清創(chuàng)的目的是清除異物，徹底清除被污染和遭受嚴重破壞，而失去活力的組織，使污染創(chuàng)口變成清潔創(chuàng)口，避免感染，達到一期愈合，清創(chuàng)越早越好，感染機會也越少，一般爭取在傷后6-8小時內(nèi)進行。第二大原則，正確處理深部組織損傷，清創(chuàng)的時候應該盡可能的修復深部組織，恢復重要的組織，比如：肌腱、神經(jīng)、骨關節(jié)的連續(xù)性，以便盡早的恢復功能。第三大原則，一期閉合傷口，對于創(chuàng)口整齊無明顯皮膚缺損者直接縫合，但缺損縱行越過關節(jié)與指蹼邊緣平行或與皮紋垂直者，應采取z字形原則，改變創(chuàng)口的方向，避免日后瘢痕攣縮，影響手部的功能。第四大原則，正確的術后處理，包扎傷口時要使用柔軟敷料，墊于指蹼間，以免汗液浸泡皮膚而發(fā)生糜爛，游離的皮膚處應當適當?shù)募訅海檬嗤袑⒒贾潭?，以利于修復組織的愈合。
  語音時長 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-06 3733次

• 手外傷治療原則正確的是
  手外傷的治療有以下原則： 第一大原則，早期徹底清創(chuàng)，清創(chuàng)的目的是清除異物，徹底清除被污染和遭受嚴重破壞而失去活力的組織，使污染創(chuàng)口變成清潔創(chuàng)口，避免感染，達到一期愈合，清創(chuàng)越早越好，感染機會也越少，一般爭取在傷后6-8小時內(nèi)進行。 第二大原則，正確處理深部組織損傷，清創(chuàng)的時候應該盡可能的修復深部組織，恢復重要的組織，比如肌腱、神經(jīng)、骨關節(jié)的連續(xù)性，以便盡早的恢復功能。 第三大原則，一期閉合傷口，對于創(chuàng)口整齊無明顯皮膚缺損者直接縫合，但缺損縱行越過關節(jié)與指蹼邊緣平行或與皮紋垂直者，應采取z字形原則，改變創(chuàng)口的方向，避免日后瘢痕攣縮，影響手部的功能。 第四大原則，正確的術后處理，包扎傷口時要使用柔軟敷料，墊于指蹼間，以免汗液浸泡皮膚而發(fā)生糜爛，游離的皮膚處應當適當?shù)募訅?，用石膏托將患肢固定，以利于修復組織的愈合。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 1302次

• 手外傷的鑒別診斷
  一般來說手外傷的鑒別診斷有三點:一、有手部外傷史。二、受傷的手部長伴有較劇烈的疼痛，手的功能部分或完全喪失。三、x線片，除了可以明確手外傷是否存在骨折和脫位外，還可以了解骨折的類型和移位情況。一般手外傷后，手部的骨折、脫位，手或手指斷離可表現(xiàn)為手部畸形。外傷后若手部神經(jīng)受損，則手的皮膚感覺過敏或感覺障礙。外傷后手部血管損傷可表現(xiàn)為受傷部位遠端的手指皮膚蒼白、暗紅、指端干煸、冰冷、指端針刺無出血或出血極少且呈絳紫色。外傷后肌腱損傷表現(xiàn)為手部關節(jié)活動功能不全或障礙。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 3605次

• 手外傷的治療原則
  手外傷的治療原則在于及時、準確、全面地評估傷情，采取合適的治療措施，以恢復手部功能和外觀，減少并發(fā)癥的發(fā)生。手外傷的治療方法因傷勢而異，但總體上應遵循以下原則：一、初步評估與處理在手外傷發(fā)生時，首先應進行快速而準確的初步評估。這包括判斷傷口
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 手外傷的治療原則
  一、早期徹底清創(chuàng)，與開放性創(chuàng)傷與開放性骨折內(nèi)容基本相同，由于手的解剖結構復雜，活動靈活，功能要求高等特點，制定了手部清創(chuàng)的特殊性，清創(chuàng)應在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進行由淺到深層按順序?qū)⒏鞣N組織清晰辨別，認真清創(chuàng)，以防漏診，以利修復和防止進一步損傷組織。二、組織修復，清創(chuàng)后盡一切可能，進行一期修復
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 277次