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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍?？梢员憩F(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8895次

• 支氣管擴張能手術(shù)嗎

  支氣管擴張可以做手術(shù)，因為支氣管擴張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 11026次

• 支氣管擴張ct能看出來嗎
  支氣管擴張早期在CT上不一定有明顯改變，其CT所見特征性改變，可以分為柱狀，曲張狀及囊狀支擴，三者?；旌洗嬖冢渲兄鶢钪U特征為與支氣管水平左心室呈雙軌征像，垂直走形是為厚壁環(huán)形，與伴行的圓形小動脈結(jié)合在一起形成所謂的印戒征。而曲張性支氣管管徑不規(guī)則，形似曲張的靜脈，或稱珍珠項鏈樣，囊狀支擴管壁遠端呈囊狀膨大，多發(fā)的小囊腔，如葡萄珠樣。
  語音時長 01:10”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-21 2676次

• 支氣管擴張ct可以查出嗎
  ct診斷支氣管擴張的敏感性為64%至97%，特異性為93%至100%。ct檢查對支氣管擴張顯示能力取決于ct掃描方法，擴張支氣管的級別及支氣管擴張的類型。ct診斷囊狀支氣管擴張較柱狀支氣管擴張可靠性更大，支氣管擴張的ct表現(xiàn)與支氣管擴張的類型，有無感染及管腔內(nèi)的有無黏液栓有關(guān)。高分辨率ct較普通ct診斷支氣管擴張敏感性特異性更高，尤其對臨床輕度支氣管擴張患者診斷準確性可超過支氣管噪音。此外，高分辨率ct操作簡單，安全不痛苦，能同時觀察仔細支氣管壁及周圍肺實質(zhì)的異常。
  語音時長 01:24”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-25 1319次

• 支氣管擴張ct能看出來嗎
  病情分析：支氣管擴張是可以通過ct檢查結(jié)合癥狀確診疾病的?；颊甙l(fā)病的典型癥狀是有慢性咳嗽，咳大量膿痰等。患者在確診疾病后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用溴已新，氨溴索等藥物進行治療。意見建議：建議支氣管擴張患者在日常生活中要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，可以適量的多吃一些蘿卜，冬瓜，菠菜，梨等，有助于疾病的恢復(fù)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1204次

• 支氣管擴張可以手術(shù)嗎
  如果支氣管擴張為局限性，且經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)，可可考慮外科手術(shù)切除病變組織，如果大出血來自于增生的支氣管動脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復(fù)大咯血時，病變局限者可考慮外科手術(shù)。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2701次

• 支氣管擴張ct鑒別
  通常支氣管診斷主要依據(jù)它的病因，癥狀，臨床表現(xiàn)等相關(guān)輔助檢查就可以確診支氣管擴張，當(dāng)然，ct診斷也是有助于我們于其他疾病的鑒別，支氣管擴張ct的主要表現(xiàn)有以下幾種：一，支氣管鏡增粗，支氣管頸動脈比值增加以及支氣管缺乏逐漸變細的征象，都有助于診斷支氣管擴張的依據(jù)。二，支氣管輪廓異常，支氣管可分為柱狀，
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 178次

• ct檢查支氣管擴張
  如果患者考慮為支氣管擴張，胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學(xué)手段。CT常提示未認證或者雙軌征，為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴張，我們要根據(jù)患者的臨床癥狀及進一步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 370次