變異性心絞痛是臨床當(dāng)中常常碰到的問題，它是由于冠狀動脈痙攣引起的冠狀動脈缺血，從而導(dǎo)致心絞痛的產(chǎn)生，對于這種病人，首選的藥物是ccb類藥物，如地爾硫卓。
但是對于這種病人我們完善冠脈造影之后，可以看到血管是高度狹窄，繼而激發(fā)冠狀動脈痙攣引起的缺血相關(guān)癥狀。
對于這種病人我們要盡早行冠脈支架植入術(shù)，或者也要終身服用一些抗血小板和穩(wěn)定斑塊類藥物，如阿司匹林、阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。
變異性心絞痛首選
楊超興主治醫(yī)師
贛州市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-04-02 5414次
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變異性哮喘什么癥狀變異性哮喘是哮喘里邊，比較特殊的類型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn)，而且只是干咳、無痰。就是反復(fù)的這種咳嗽，病人一般夜間的1點到3點陣發(fā)的咳嗽，或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會對異物敏感，刺激就會引發(fā)咳嗽，像家里有寵物的，貓和狗或者是花粉，或者是冷空氣接觸，或者是每年像高發(fā)的季節(jié)，3月份到5月份，或者是8、9月份，花粉比較多的時候，這類病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn)，但是用一般的鎮(zhèn)咳藥，止咳藥都效果不好。反而就是檢測，它是和哮喘臨床檢驗是一致的，比如說氣道高反應(yīng)，而且治療方面也是用氣道舒張劑，或者是激素治療，或者是抗過敏治療有效。所以它是一種哮喘的類型，叫變異性哮喘，是以咳嗽為表現(xiàn)的，所以叫咳嗽變異性哮喘。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 23848次
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種類型，但是它是以咳嗽為表現(xiàn)，所以如果病人在臨床上，長期的是以咳嗽為表現(xiàn)，這個長期是指一般得是兩周以上，或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽，在慢性咳嗽里邊，可能有1/3左右的病人，是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上，反復(fù)的這種咳嗽，就要考慮變異性哮喘的可能性，就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的，比如說測一下氣道的高反應(yīng)，做個肺功能，或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物，比如說氣道的舒張劑，或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特，或者是阿斯美，叫藥物的試驗性治療，如果用這些藥物治療有效，那就是一種哮喘，因為選用哮喘的藥物他治療有效，一般的咳嗽治療無效，那他還是哮喘。
01:45
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 25901次
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治療變異性心絞痛首選對于變異性心絞痛首選的藥物是鈣離子通道阻滯劑，也叫鈣離子通道拮抗劑。心絞痛一般分為勞累性心絞痛和自發(fā)性心絞痛。自發(fā)性心絞痛有一部分就屬于冠脈痙攣所導(dǎo)致的，多在凌晨發(fā)病，發(fā)作的時候含服硝酸甘油效果比較差，心電圖可以看到st段呈弓背向上的抬高。這一部分心絞痛就成為變異性心絞痛。而鈣離子拮抗劑可以阻斷血管平滑肌細胞鈣離子內(nèi)流，擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，有效的改善變異性心絞痛發(fā)作。所以，臨床上將鈣離子拮抗劑或者是鈣離子通道阻滯劑作為變異性心絞痛患者的首選藥物，比如硝苯地平控釋片、非洛地平、地爾硫卓等等，對于變異性心絞痛是首選。語音時長 1:38”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 1963次
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變異性心絞痛首選藥物變異型心絞痛是由于冠動脈痙攣所導(dǎo)致的。常用的藥物包括；第一是硝苯地平片，之前稱之為心痛定，它的主要作用是擴張冠狀動脈。其他的藥物，例如地爾硫卓片，地爾硫卓緩釋片，對于變異性心絞痛有一定的效果。第二，可以選擇一些中成藥來治療，例如速效救心丸，復(fù)方丹參滴丸以及麝香保心丸。麝香保心丸，對于微血管病變效果比較明顯。如果患者除了心絞痛以外，還有心律失常時。可以加用穩(wěn)心顆粒以及參松養(yǎng)心膠囊。第三，可以加用硝酸酯類藥物，例如硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯以及硝酸甘油。語音時長 01:12”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-08-19 5573次
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變異性心絞痛首選藥有哪些變異性心絞痛的首選藥物，主要有硝酸酯類的藥物和鈣拮抗劑，β受體阻滯劑改善心肌代謝的藥物。變異性心絞痛發(fā)作的時候可以發(fā)生心律失常，因此是需要服用一些抗心律失常的藥物。如果是嚴重的室性心律失常，要給予特殊的治療，具體藥物使用在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-08 2703次
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變異性心絞痛的首選藥物是什么病情分析：變異性心絞痛的首選藥物，要考慮通道阻滯劑，最常見的藥物有硝苯地平等。建議最好還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行對癥的藥物來進行治療。除了藥物治療以外，一定要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，一定要注意戒煙限酒是很重要的。意見建議：一定不能夠抽煙，抽煙也是引起變異型心絞痛的一個重要的因素。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-16 1602次
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變異性心絞痛心絞痛包括穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，而不穩(wěn)定型心絞痛即為變異性心絞痛。臨床主要分為三類：1.靜息性心絞痛，即心絞痛發(fā)生在休息時，并且癥狀持續(xù)時間通常在20分鐘以上；2.初發(fā)心絞痛，即1個月內(nèi)新發(fā)心絞痛，可表現(xiàn)為自發(fā)性發(fā)作與勞力性發(fā)作并存；3.惡化型勞力性心絞痛，即既往有心絞痛病史，近1個月內(nèi)心絞
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-11-02 8187次
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變異性心絞痛表現(xiàn)變異性心絞痛是一種常見的疾病，是屬于自發(fā)性心絞痛的一種。變異性心臟痛的癥狀主要是表現(xiàn)為胸痛發(fā)作十分規(guī)律。甚至常常會發(fā)生暈厥的現(xiàn)象?；颊哌€會容易出現(xiàn)頭痛，頭暈，胸痛等癥狀。對于變異性心絞痛的患者可以通過臥床來緩解癥狀?？梢赃x擇服用硝酸甘油，速效救心丸，或者是復(fù)方丹參滴丸等藥物來緩解癥狀。變異性心絞痛是
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 573次
