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醫(yī)生主講實(shí)錄

房顫是一種非常常見的心律失常,據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)30歲以上的人群,房顫的患病率約為0.77%,并且隨著年齡而增加,男性通常高于女性。

房顫的發(fā)作一般呈陣發(fā)性或持續(xù)性。房顫可見于正常人,在情緒激動(dòng)、手術(shù)后、運(yùn)動(dòng)和大量飲酒時(shí),可發(fā)生房顫。房顫的典型癥狀,受心室率快慢的影響,心室率超過150次/分時(shí),患者可表現(xiàn)為心悸、心慌、胸悶,胸前區(qū)壓迫感,甚至呼吸困難,呈端坐呼吸;當(dāng)心室率不快時(shí),患者可無明顯的臨床表現(xiàn)。典型的房顫心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之于小而不規(guī)則的基線波,形態(tài)與振幅均變化不定,稱之為小f波,小f波的頻率如約為350到600次,心室率絕對(duì)不規(guī)則,QRS波通常呈正常狀態(tài)。當(dāng)心室率過快時(shí),發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo),QRS波可見增寬變形。

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