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• 慢性腎炎與高血壓有關(guān)系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關(guān)系的，慢性腎炎可以導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機(jī)制如下：第一、容量負(fù)荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導(dǎo)致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異常可以導(dǎo)致血管明顯的收縮。另外可以導(dǎo)致水鈉潴留的情況，從而導(dǎo)致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關(guān)機(jī)制的情況可以導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3854次

• 慢性腎炎病理分類

  慢性腎炎最常見的病理類型有四種，第一個(gè)就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個(gè)就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個(gè)是膜增生性的腎小球腎炎；第四個(gè)就是膜性腎病，這是常見的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預(yù)后也不會(huì)相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎，不是一個(gè)治療方案，大家都要個(gè)體化。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4530次

• 慢性腎炎血壓控制多少
  慢性腎炎的患者常常伴有高血壓，這種高血壓的控制也是慢性腎炎治療的一個(gè)重要組成部分。慢性腎炎的患者出現(xiàn)高血壓的時(shí)候一般來說要求患者血壓要控制達(dá)標(biāo)，如果24hUP定量超過1克以上，患者血壓一般需要控制在125/75mmHg以下。如果患者的24hUP定量達(dá)不到1克，血壓控制相對來說要寬松一點(diǎn)，要放寬到130/80mmHg。在臨床上如果患者腎功能損傷不嚴(yán)重，對于慢性腎炎并發(fā)高血壓的患者來說往往優(yōu)先選擇普利類或者沙坦類的降壓藥。
  語音時(shí)長 01:08”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-08-24 3157次

• 慢性腎炎患者怎樣控制血壓
  慢性腎炎應(yīng)該對于其病理類型進(jìn)行相應(yīng)治療，為了延緩它的進(jìn)展，嚴(yán)格的積極控制血壓，是有好處的。因?yàn)榭梢苑乐文I功能減退，或者使已經(jīng)受損的腎功能有所改善，防治心血管的并發(fā)癥，能夠改善遠(yuǎn)期預(yù)后。治療原則是力爭達(dá)到目標(biāo)值，如果尿蛋白小于一克每天，血壓應(yīng)該控制在130/80毫米汞柱以下，尿蛋白大于等于一克每天，無心腦血管并發(fā)癥者，如果患者可以耐受，血壓應(yīng)該控制在125/75毫米汞柱以下，降壓不能過低。保持降壓平穩(wěn)，一種藥物小劑量開始調(diào)整，必要時(shí)聯(lián)合用藥，直到血壓控制滿意。應(yīng)該首先選用具有腎臟保護(hù)延緩腎功能惡化的降壓藥物。
  語音時(shí)長 1:18”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 2138次

• 慢性腎炎血壓控制多少
  病情分析：慢性腎炎患者血壓通常需要控制在140/90毫米汞柱以下，如果合并有糖尿病之類的血壓，還需要進(jìn)一步降低至130/80毫米汞柱以下。但腎炎患者也不是血壓越低越好，血壓最好不要低于90/60毫米汞柱。意見建議：慢性腎炎患者控制血壓除了應(yīng)用降壓藥物之外，飲食上還需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于6克，少吃較咸的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-09 3105次

• 如何控制慢性腎炎病人的高血壓
  慢性腎炎患者因?yàn)椴±眍愋偷牟煌?，可能?huì)伴有高血壓，但是高血壓會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，加速疾病的發(fā)展，因此，控制血壓在慢性腎炎的治療中是一個(gè)比較重要的方面：1.慢性腎炎首選的藥物為ACEI類或是ARB類降壓藥，這兩種降壓藥在控制血壓的同時(shí)，能降低蛋白尿，所以很多慢性腎炎患者用此類藥比較多，但是有高鉀血癥或是血肌酐大于247umol/l時(shí)，一般不建議用此類藥物；2.CCB類降壓藥，大部分是指帶有地平類的降壓藥；3.利尿劑，一般伴有水腫可以應(yīng)用，4.β受體阻滯劑，一般是含有“洛爾”的藥物，此類降壓藥在控制血壓的同時(shí)，還能控制心率，但哮喘患者注意用藥；慢性腎炎患者可根據(jù)情況選擇不同的降壓藥，一種降壓效果不好，可聯(lián)合兩種或是兩種以上降壓藥，達(dá)到平穩(wěn)降壓效果。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 1902次

• 慢性腎炎如何控制
  慢性腎炎在限制蛋白質(zhì)飲食的同時(shí)，要注意進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、瘦肉、牛奶等，病情好轉(zhuǎn)后就可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量，但不超過0.8克每公斤體重。要注意不要暴飲暴食，在優(yōu)質(zhì)蛋白飲食的同時(shí)，要注意不要使用韭菜、豆芽、竹筍、玉米等含鉀豐富的蔬菜以及水果，注意盡量不要吃動(dòng)物內(nèi)臟等含膽固醇、嘌呤較多食物
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 93次

• 慢性腎炎可控制嗎
  其實(shí)慢性腎炎是可以控制的。首先，在飲食方面以清淡易消化食物為主。忌食海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物，酒以及發(fā)物，如香大料、咖啡、香菜等。水腫重者應(yīng)禁鹽限制蛋白食物，少飲水。水腫不重可行低鈉鹽飲。無浮腫則不限水和蛋白質(zhì)攝入。鏡下血尿者及易上火者應(yīng)該多喝點(diǎn)水，多吃一些蘋果、白糖、黑芝麻、木耳這些具有養(yǎng)陰
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 153次