在臨床上急性腎炎患者診斷依據(jù)包括以下幾個方面:
急性腎炎患者在起病前一到三周,如果出現(xiàn)了呼吸道感染或者皮膚感染,患者在短時間內(nèi)發(fā)生了血尿、蛋白尿、高血壓、水腫,嚴重時出現(xiàn)肺淤血或者是肺水腫,在臨床上即可以診斷為急性腎小球腎炎。
急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見的。
臨床上進行相關的鏈球菌培養(yǎng)以及血清學檢查陽性,患者的血清補體水平動態(tài)改變等,皆可協(xié)助確診急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。
對于一些臨床表現(xiàn)不典型的患者,則需要多次進行尿液檢查。根據(jù)患者的尿液檢查改變情況以及患者的血清補體典型動態(tài)改變,即可做急性鏈球菌感染后腎小球的診斷,必要時還可進行腎臟穿刺病理學檢查來進行確診。
一般來說,在臨床上典型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者并不需要常規(guī)進行腎臟穿刺活檢術(shù),當患者出現(xiàn)了一些非特異性表現(xiàn)及不典型表現(xiàn)時,可以考慮進行腎臟穿刺活檢術(shù)來進行確診。
