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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23488次

• 什么是慢性阻塞性肺炎

  慢性阻塞性肺炎，全稱為慢性阻塞性肺疾病，簡稱慢阻肺，英文簡稱COPD，它是一種以持續(xù)氣流受限為特征的，可預(yù)防、可治療的疾病。我國現(xiàn)在目前，有慢性阻塞性肺疾病的病人，已超過1億人，成為僅次于高血壓、糖尿病的，第三大常見病。慢性阻塞性肺疾病，最典型的臨床特征是，持續(xù)的氣流受限，比如在做肺功能時，吸入支氣管擴張劑后，第一秒的用力呼氣量，比用力肺活量的比值小于70%。而且慢性支氣管炎，和肺氣腫的臨床癥狀，可同時存在，也可單獨存在，慢性阻塞性肺疾病，整體來說是一個可預(yù)防，可治療的疾病。

  

  01:24
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-14 6843次

• 慢性阻塞性肺病伴急性加重的護理診斷及措施
  護理方面我們就是要嚴密的心電監(jiān)護，臥床休息，不能隨便下地行走，也不要走來走去，因為這個時候患者有明顯的缺氧，可能會并發(fā)肺心病以及呼吸衰竭，所以心電監(jiān)護我們要觀察患者的心率，血壓、血氧飽和度。同時平時要吸氧治療，也就是說因為它嚴重的呼吸困難，我們就要持續(xù)的吸氧，而且是長期的低流量的吸氧。對于他的診斷我們主要是根據(jù)它是不是有慢性咳嗽咳痰和進行性加重的呼吸困難以及有慢阻肺危險因素的接觸史，這樣我們就可以確診，其實我們可以通過做肺的功能分級進行它的確診。
  語音時長 01:17”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 6561次

• 慢性阻塞性肺病伴急性加重吃什么藥
  慢阻肺急性加重期，我們的治療一定要依賴藥物治療，藥物治療我們主要是根據(jù)他目前的癥狀選擇合理的方案，對于他所使用的藥物主要是支氣管擴張劑以及糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素主要是吸入性的，也就說我們經(jīng)常做霧化，用布地奈德和特布他林，加一點蛋白酶做霧化，每天兩次，這個止咳祛痰的效果比較好，對于我們使用的一個止咳祛痰的藥物，還有咳露、川貝枇杷露，還有必嗽平，這些藥物都是用以止咳祛痰的，而我們也會用一些稀釋痰液的藥物像羧甲司坦，他也是稀釋痰液的，對于我們平時所講的除了用藥之外，還應(yīng)該吸氧治療以緩解患者的的低氧血癥。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-08 3172次

• 慢性阻塞性肺病如何護理診斷
  病情分析：慢性阻塞性肺病，平時會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難和喘息等癥狀，可以通過胸部x線的檢查進行診斷，另外一些肺功能的檢查或者ct掃描檢查也是可以診斷出來的。意見建議：在護理方面要避免長時間待在空氣污染的環(huán)境下，而且一定要戒煙，也可以通過一些肺部的康復(fù)訓(xùn)練來進行護理。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-26 2202次

• 慢性阻塞性肺病是什么
  慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展，但是可以預(yù)防和治療的疾病，慢阻肺主要累及肺部，但也可以引起肺外各器官的損害。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2404次

• 慢性阻塞性肺病護理診斷及護理問題
  對于它的護理，主要是根據(jù)它的一些癥狀進行對癥護理，像有咳嗽、咳痰、呼吸困難的患者要臥床休息，進行吸氧治療，如果患者有嚴重的胸悶氣急，必要時還要進行氣管插管。對于平時吸氧是低流量的吸氧，不要吸百分之百的純氧，會導(dǎo)致患者呼吸抑制，平時吃東西主要是清淡飲食，清淡飲食是指不要過于辛辣油膩，也就是飲食主要是吃
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 155次

• 慢性阻塞性肺病用藥護理
  慢性阻塞性肺病，用藥，我們都是以對癥處理和對病因處理為主，那么對癥處理的話就說有明顯的咳嗽、呼吸困難、胸悶氣促，所以我們護理方面也要注意吸氧。同時要戒煙，因為不戒煙的話，單純用藥是沒什么良好的效果的，我們這邊用藥在控制癥狀，這邊吸煙又加重了這些癥狀，所以不戒煙是沒有用。而對于用藥，我們主要是根據(jù)目前
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 169次