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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91016次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導(dǎo)致椎間盤的問題。是因?yàn)樗膹埩μ吡?，它的?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時候是因?yàn)楹诵?，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個部分，一個部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4715次

• 氨糖治療腰椎間盤突出
  首先可以明確告訴大家的是像硫酸氨基葡萄糖，鹽酸氨基葡萄糖類的藥物對于腰椎間盤突出是基本沒有療效的，這樣的藥物其主要的藥理作用是通過補(bǔ)充軟骨基質(zhì)形成所需要的營養(yǎng)，來抑制軟骨基質(zhì)的吸收或者是促進(jìn)軟骨基質(zhì)的形成，而且該類藥物其主要針對的是透明軟骨，也就是關(guān)節(jié)腔內(nèi)的內(nèi)層發(fā)白的軟骨。腰椎間盤是位于脊柱的椎體之間的一層關(guān)節(jié)盤，在分類上其屬于纖維軟骨，首先在這個治療應(yīng)用上，腰椎間盤不是該類藥物的應(yīng)用范圍，其次腰椎間盤突出其主要的病理改變并不是這種纖維軟骨的變化，而是由于纖維軟骨損傷，比如纖維環(huán)破裂之后髓核突出壓迫刺激到了周圍的神經(jīng)或者是脊髓，從而引起了癥狀，對于這種破裂的纖維環(huán)和突出的髓核，該類藥物也是沒有任何的治療作用的。
  語音時長 1:51”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 5102次

• 氨糖對腰椎間盤突出
  氨糖對腰椎間盤突出基本沒用，對于突出的椎間盤很少有回的，目前沒有可以通過口服等途徑使突出椎間盤消失的藥物。氨糖主要是針對軟骨磨損的治療，多用于膝關(guān)節(jié)炎等病變。椎間盤沒有血供，營養(yǎng)是通過彌散獲取，所以藥物濃度微乎其微，即使有效也要大量服用。治療方法：一、對于疼痛癥狀難以忍受，不能平臥，不能入睡的患者，可以適當(dāng)?shù)慕o予抗炎和止痛藥物口服或者可用解痙鎮(zhèn)痛酊外涂以緩解疼痛，盡量減輕患者的痛苦，有利于實(shí)行其它康復(fù)治療的方法。二，在腰椎間盤突出癥急性期脊神經(jīng)根袖處水腫較為明顯，這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一，而且也由此引起繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜黏連。為了消除局部的反應(yīng)性水腫可靜脈滴注類固醇類藥物，服氫氯噻嗪等利尿劑，靜脈加壓滴入甘露醇等脫水劑。
  語音時長 1:45”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 3475次

• 氨糖治腰椎間盤突出嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是由于纖維環(huán)破損，導(dǎo)致髓核向后方突出，甚至完全脫垂到椎管，引起神經(jīng)受壓而產(chǎn)生的癥狀。意見建議：氨基葡萄糖是近年比較流行的藥物，它的主要作用是促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨面的修復(fù)。服用氨基葡萄糖對腰椎間盤突出是沒有治療效果的。建議可以服用一些活血化瘀的藥物，還有神經(jīng)營養(yǎng)藥物，比如甲鈷胺等治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-19 1503次

• 氨糖對腰椎間盤突出有做用嗎
  氨基酸葡萄糖膠囊對于治療腰間盤突出癥意義不大的，氨基酸葡萄糖膠囊理論上只是修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨損傷有效的，一般是治療骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨損傷的藥物，同時藥物補(bǔ)鈣適當(dāng)曬太陽光散步的運(yùn)動，具體情況藥物說明書和電視廣告上也都是這樣描述的。所以對于治療腰間盤突出沒有明顯效果的，尤其是年輕人的腰間盤突出癥。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2018-11-14 2003次

• 氨糖治療腰椎間盤突出
  首先可以明確告訴大家的是像硫酸氨基葡萄糖，鹽酸氨基葡萄糖類的藥物對于腰椎間盤突出是基本沒有療效的，這樣的藥物其主要的藥理作用是通過補(bǔ)充軟骨基質(zhì)形成所需要的營養(yǎng)，來抑制軟骨基質(zhì)的吸收或者是促進(jìn)軟骨基質(zhì)的形成，而且該類藥物其主要針對的是透明軟骨，也就是關(guān)節(jié)腔內(nèi)的內(nèi)層發(fā)白的軟骨。腰椎間盤是位于脊柱的椎體之
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 243次

• 氨糖治療腰椎間盤突出
  氨糖，即氨基葡萄糖，對于腰椎間盤突出患者而言，是一種有效的輔助治療藥物。它通過促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)和再生，有助于緩解因椎間盤突出引起的疼痛和功能障礙。腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，表現(xiàn)為腰椎間盤的結(jié)構(gòu)性改變，可能導(dǎo)致腰痛、坐骨神經(jīng)痛等癥狀
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次