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醫(yī)生主講實(shí)錄

間質(zhì)性肺炎一般情況下是不需要輸液治療的。經(jīng)過(guò)口服治療無(wú)效的情況下致病菌比較明確時(shí)我們可以考慮輸液的治療。間質(zhì)性肺炎分為磨玻璃樣改變和蜂窩狀的改變,磨玻璃樣改變可能是由于細(xì)菌、病毒、非典型致病菌、真菌引起的。所以我們要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查以進(jìn)行評(píng)估。

當(dāng)患者為細(xì)菌感染時(shí)可使用頭孢青霉素。非典型致病菌感染時(shí)可使用阿奇霉素、左氧氟沙星。病毒感染時(shí)可使用清開(kāi)靈、蒲地藍(lán)、奧司他韋等等。如果患者為蜂窩狀的改變臨床病因是不明確、治療效果不理想,可試用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物。

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