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• 肝癌復(fù)發(fā)的原因

  肝癌一般說起來，通常指的是指肝內(nèi)的肝細(xì)胞癌，那么對于一個肝細(xì)胞癌來講，它復(fù)發(fā)有這么幾種途徑，一個就是沿著血液播散，肝臟的腫瘤最常見的，就是沿著肝內(nèi)的門靜脈分支播散，另外一個途徑就是，沿著淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還有就是我們通過肝臟，直接往周圍去侵犯，那么我們在做完手術(shù)以后，再出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，我們臨床上最常見的，還是沿著這種血液的播散，那么造成這種血液播散的原因，最主要的還是在我們做手術(shù)之前，其實(shí)是已經(jīng)有腫瘤播散出來了，那么在我們手術(shù)的時候，我們的臨床的這些檢測方法，它都有一定的閾值，特別小的病灶，可能我們檢查不出來，這樣也就導(dǎo)致了，我們在切除完大的腫瘤以后，這些小的病灶再長出來，就出現(xiàn)了這種腫瘤的復(fù)發(fā)。還有一些是因?yàn)槲覀兏闻K，它本身容易長腫瘤，有一些它自身的原因，比如說有病毒性肝炎，或者是有肝硬化，我們在切了腫瘤以后，剩下的肝臟可能又新發(fā)生了腫瘤，這個也是我們又再長了腫瘤的，一個原因，當(dāng)然還有少數(shù)就是，我們在切腫瘤的同時，可能沒有切的完全干凈，比如說我們在大的腫瘤周圍，可能有非常小的腫瘤的子灶，我們在切除的時候切得不干凈，這樣就導(dǎo)致了，我們術(shù)后的一個復(fù)發(fā)，所以總體來講，我們有這么三部分原因，一個就是我們本身，在切大的腫瘤之前有小的播散灶，第二就是我們本身肝臟的，其他部位又長了新的腫瘤，還有很少的情況，是我們手術(shù)沒有切干凈，總體是這么幾個復(fù)發(fā)的原因。

  

  02:01
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 7235次

• 肝癌復(fù)發(fā)的癥狀是什么

  其實(shí)它的表現(xiàn)還是差別很大的，比如我們就是在肝內(nèi)的新發(fā)了一個小腫瘤。那么這個時候呢，可能患者他其實(shí)本身沒有任何表現(xiàn)，只是在我們常規(guī)的去復(fù)查的時候，做影像能夠檢查出來，那么這個時候呢，可能其實(shí)是沒有任何癥狀的。當(dāng)然也有一些，可能在發(fā)現(xiàn)的時候，腫瘤就已經(jīng)長得很大了，或者是轉(zhuǎn)移到別的地方，比如說轉(zhuǎn)移到肺里，轉(zhuǎn)移到骨骼上，那么這時候就會出現(xiàn)相應(yīng)的病灶位置的改變。比如說肝內(nèi)這種大的腫瘤的復(fù)發(fā)，可能也會出現(xiàn)肝臟原發(fā)的腫瘤的疼痛。如果是在肺里的腫瘤呢，可能會出現(xiàn)這種胸水，或者是出現(xiàn)呼吸困難這些問題。如果是骨骼的腫瘤呢，最典型的表現(xiàn)就是這種病灶區(qū)域的疼痛，在臨床上是很明顯的。還有一些，比如說是我們這種脊柱的轉(zhuǎn)移，如果是出現(xiàn)了病理性骨折，可能會出現(xiàn)相應(yīng)的截癱的問題。

  

  01:25
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 15313次

• 肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的原因有哪些
  一般來說，肝癌術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的主要原因是肝癌細(xì)胞很容易通過門靜脈系統(tǒng)在肝臟內(nèi)出現(xiàn)播散，所以容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這時候必須要引起足夠的重視才行。如果肝癌術(shù)后患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)了，能夠進(jìn)行手術(shù)切除建議患者首選進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)以后還要對患者進(jìn)行肝動脈栓塞化療，靶向藥物治療和免疫治療等。但是需要明確的是，如果患者肝癌術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，無法進(jìn)行手術(shù)治療，這時候可以進(jìn)行微波消融治療，射頻消融治療，冷凍治療和經(jīng)肝動脈栓塞化療等，這樣也能控制患者的病情，而且能夠顯著的改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存時間。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-12-24 2989次

• 肝癌復(fù)發(fā)的癥狀
  肝癌復(fù)發(fā)的癥狀跟本身之前肝癌的癥狀是不會有很大區(qū)別的，早期通常沒有癥狀，到中晚期可以出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛、肝臟的腫大、黃疸以及腹水，也包括全身的乏力、消瘦、發(fā)熱以及盜汗的表現(xiàn)，也可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶的表現(xiàn)。所以即使是手術(shù)徹底切除了肝癌，也需要進(jìn)行定期的檢查隨訪，主要檢查甲胎蛋白、肝臟彩超、上腹部ct、磁共振等，根據(jù)個人情況來選擇。一般檢查頻率是每三個月一次，一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，一定要根據(jù)個人的身體狀況、肝功能的情況、腫瘤的大小、部位以及是否遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，來制定一個個體化的治療方案。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-06 2667次

• 導(dǎo)致肝癌的原因
  病情分析：一般導(dǎo)致肝癌的原因有長期飲酒，HBV或HCV慢性感染，遺傳因素，2型糖尿病或者肝硬化等，也不能明確的排除是由于非酒精性脂肪肝病等因素所導(dǎo)致的。意見建議：建議病人可以到腫瘤科，肝膽外科或者普通外科來進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查，然后在確診后應(yīng)該首選手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-16 1101次

• 肝癌手術(shù)還會復(fù)發(fā)的嗎
  病情分析：有可能會復(fù)發(fā)的。肝癌雖然進(jìn)行了手術(shù)切除，但是并不能保證把局部所有的腫瘤細(xì)胞都切除掉的。還有一部分病人進(jìn)行手術(shù)切除時已經(jīng)出現(xiàn)了微小的轉(zhuǎn)移灶。意見建議：為了減少肝內(nèi)局部復(fù)發(fā)率，有的肝癌術(shù)后是需要肝動脈灌注化療的。同時還需要定期進(jìn)行復(fù)發(fā)，以盡早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，盡早進(jìn)行治療。
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-06 1202次

• 肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的原因有哪些
  肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的原因可能是肝癌細(xì)胞惡性度比較高所致，出現(xiàn)肝硬化等情況時也可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)，建議最好去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院仔細(xì)檢查，明確病因，配合醫(yī)生對癥治療。在治療期間要禁止吸煙、喝酒，注意休息，不要做劇烈的運(yùn)動，要保持愉快的心情，避免精神壓力過大，不要吃刺激性的食物，比如辣椒。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 肝癌復(fù)發(fā)的癥狀
  在臨床上，肝癌復(fù)發(fā)的臨床癥狀，包括右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、消瘦、乏力、黃疸、腹水等，因此，對于肝癌復(fù)發(fā)的臨床癥狀，認(rèn)識上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療，這樣才有利于患者癥狀的緩解。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-27 418次