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• 腎結(jié)石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動脈狹窄，沒有明確的關(guān)系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。

  

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  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2170次

• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5242次

• 腎動脈狹窄對腎的影響
  腎動脈狹窄，典型的病人表現(xiàn)為腎血管性高血壓和慢性腎功能不全，當(dāng)然可能有一部分病人不伴有腎血管性高血壓，但是有相當(dāng)大的一部分病人，會出現(xiàn)頑固性高血壓，經(jīng)過多種降壓藥物仍然無法達(dá)標(biāo)。對于腎功能的影響，早期主要表現(xiàn)為腎小管功能的損害，表現(xiàn)為尿液濃縮功能減退，夜尿增多，尿鈉排除增多，尿比重降低，腎性糖尿，腎性氨基酸尿，后期出現(xiàn)腎小球損傷，可以出現(xiàn)少量尿蛋白。部分患者可以表現(xiàn)為中度甚至是腎病綜合征范圍的蛋白尿，部分患者有少量紅細(xì)胞尿，血清肌酐可以逐漸升高，晚期腎臟體積進行性萎縮，并且兩側(cè)體積一般不等大，查體可以聽到腹部的血管雜音。
  語音時長 1:34”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 3593次

• 腎動脈狹窄概述
  腎動脈狹窄是指腎動脈血管床的阻塞性病變，其狹窄可影響腎動脈一側(cè)、雙側(cè)或其腎內(nèi)分支，造成腎組織缺血，進而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，產(chǎn)生高血壓。比較常見的病因有大動脈炎、動脈粥樣硬化、纖維肌性增生。臨床表現(xiàn)有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，突然失明，昏倒、腦溢血或癲癇樣發(fā)作、舒張壓顯著升高，常>120毫米汞柱，腹部或腹脅部可聞及血管雜音，眼底檢查有惡性高血壓造成的視網(wǎng)膜水腫、滲出和出血。實驗室檢查除尿常規(guī)異常外，可見血尿素氮和肌酐升高，部分患者有低血鉀癥?？焖龠B續(xù)靜脈尿路造影、腎動脈造影，腎圖、腎掃描、腎靜脈腎素測定等特殊檢查有助于確診。本病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療有自體腎移植或血運重建術(shù)，少數(shù)需作腎切除術(shù)。藥物以腎素抑制或拮抗劑為主，輔以血管擴張劑或中樞抑制劑。
  語音時長 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 1941次

• 腎動脈狹窄影響懷孕嗎
  病情分析：腎動脈狹窄不適宜懷孕，腎動脈狹窄，常伴有腎性高血壓、腎功能不全，對胎兒的發(fā)育有一定的影響不適宜懷孕。意見建議：建議及時去正規(guī)醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生檢查明確后對癥治療，飲食宜清淡，進低蛋白飲食，可吃牛奶、雞蛋、精肉、魚、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，但患者不可過多的食用。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-23 1601次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 腎動脈狹窄影響心臟搭橋手術(shù)嗎
  腎動脈狹窄可能會影響心臟搭橋手術(shù)。腎動脈狹窄是指一側(cè)或兩側(cè)腎動脈主干或分支狹窄，通常是與動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎等有一定關(guān)系，腎動脈狹窄患者會出現(xiàn)高血壓，會對腎臟不同程度上造成損害從而導(dǎo)致腎功能異常，患有腎動脈狹窄的患者對心臟搭橋手術(shù)的耐受力會比正常人低，所以腎動脈狹窄可能會影響心臟
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 165次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次