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為你推薦

• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了，心衰的病人可能，并發(fā)有房顫的現(xiàn)象，也是在心臟形態(tài)，嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系，它倆不是互相病因的問題。當(dāng)然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫，我們這時候要積極的，從兩個病的病因治療。第一個，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說通過支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人，要嚴(yán)格控制心室率，嚴(yán)格控制血壓。這兩個治療的話有共性，也有它自己獨(dú)特的治療，不能混為一談。所以說，千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開治。當(dāng)然他有共性的問題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血，房顫更需要治療來控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

  01:37
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 5083次

• 老年人心衰的表現(xiàn)

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭類型不同，臨床表現(xiàn)也會存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主，可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難，嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生端坐呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。除此之外，患者可能還會伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀，還有一些患者進(jìn)展到比較嚴(yán)重程度的時候，可能還會伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主，患者主要會出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、自覺腹脹，有一些患者還有可能會出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等異常的表現(xiàn)。如果是長期的心力衰竭，還可以引起患者的電解質(zhì)紊亂，腎衰竭等并發(fā)癥。建議心功能欠佳的老年患者，平時避免過度勞累或過度活動，飲食清淡，還要預(yù)防呼吸道感染。

  

  01:33
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6796次

• 老年心衰怎樣治療
  老年人發(fā)生心衰是一種常見的癥狀和疾病，對老年心衰應(yīng)該給予藥物及非藥物治療。藥物的治療如下：一、利尿劑的應(yīng)用，容量負(fù)荷過重的患者應(yīng)使用袢利尿劑，起始劑量需結(jié)合患者既往的用藥劑量，負(fù)荷過重的患者同時如果伴有低灌注，低血壓在袢利尿劑治療的基礎(chǔ)上，考慮加用小劑量多巴胺，改善利尿效果，保護(hù)腎臟功能。二、血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用，當(dāng)收縮壓大于等于90毫米汞柱，心臟負(fù)荷過重的患者在利尿劑的基礎(chǔ)上可行靜脈血管擴(kuò)張治療，但應(yīng)堅持用藥個體化原則，同時需要監(jiān)測患者血壓。三、鎮(zhèn)心肌率藥物的應(yīng)用，低心排出量的患者在用利尿劑的基礎(chǔ)上推薦使用鎮(zhèn)心肌率藥物，但是注意的是鎮(zhèn)心肌率藥物短期應(yīng)用，不敢算患者遠(yuǎn)期預(yù)后。對于用藥后癥狀能不能緩解者可考慮使用鎮(zhèn)心肌率藥物。四、機(jī)械通氣，機(jī)械通氣適用于心跳呼吸驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇的患者以及合并一型或二型呼吸衰竭的患者。急性心衰的非藥物治療，包括主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)和腎臟替代治療。
  語音時長 2:04”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-14 4910次

• 老年心衰如何治療
  老年人心衰的治療主要根據(jù)心衰的分級采取不同的治療措施，一般老年人心衰如果是1、2級心衰大多數(shù)使用藥物可以良好的控制心衰，一般需要針對基礎(chǔ)性疾病使用口服藥物，比如出現(xiàn)高血壓，糖尿病等情況可以服用基礎(chǔ)性藥物控制高血壓、血糖，從而減少心衰進(jìn)程。另一方面，也可以使用抗血小板凝集藥物以及降脂藥物預(yù)防其他系統(tǒng)疾病，比如腦栓塞等系統(tǒng)疾病，平時應(yīng)注意日常休息，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。如果出現(xiàn)3-4級心力衰竭則需要適當(dāng)增加強(qiáng)心藥物以及利尿藥物，同時根據(jù)患者的體重以及其他臨床檢查是否考慮進(jìn)行輸液治療。同時應(yīng)注意患者心室射血能力，如果心室射血能力過低，則不應(yīng)大量輸液而嚴(yán)重增加心臟負(fù)荷，通過以上綜合性治療才能有效的控制老年心衰。
  語音時長 01:42”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-09 1728次

• 老年心衰怎樣治療
  心衰一旦確診之后可以通過從急性心力衰竭和慢性心力衰竭兩方面入手進(jìn)行積極的治療。 慢性心力衰竭的治療已經(jīng)從利尿，強(qiáng)心，擴(kuò)血管等短期血流動力學(xué)方面，傳為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制為主的長期的修復(fù)信號策略，目的是改變衰竭心臟的生物學(xué)性質(zhì)，可以通過病因治療主要是控制高血壓糖尿病等危險因素，使用抗血小板的藥物和他汀類調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病二級預(yù)防，要改善癥狀，根據(jù)病情來調(diào)整利尿劑，硝酸酯和強(qiáng)心劑的用法用量。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 902次

• 老年人心衰的治療方法
  對于老年人心力衰竭的主要治療方法，還是以口服藥物為主，心力衰竭根據(jù)心衰分級，對心臟功能分為四級，對于第一級和第二級的心力衰竭，一般只需要控制好血壓，血糖等危險因素，使用抗血小板的藥物進(jìn)行治療就可以了，平時要注意生活規(guī)律，避免心力衰竭的誘因出現(xiàn)。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 4504次

• 老年心衰怎樣治療
  老年人發(fā)生心衰是一種常見的癥狀和疾病，對老年心衰應(yīng)該給予藥物及非藥物治療。藥物的治療如下：一、利尿劑的應(yīng)用，容量負(fù)荷過重的患者應(yīng)使用袢利尿劑，起始劑量需結(jié)合患者既往的用藥劑量，負(fù)荷過重的患者同時如果伴有低灌注，低血壓在袢利尿劑治療的基礎(chǔ)上，考慮加用小劑量多巴胺，改善利尿效果，保護(hù)腎臟功能。二、血管擴(kuò)
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 198次

• 老年心衰的最佳治療方法
  老年治療的最佳方法包括：一定要堅持治療，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或者換藥，以免引發(fā)嚴(yán)重不良的后果，要熟悉常用藥物的毒副作用，以利于早發(fā)現(xiàn)早治療。服用洋地黃類藥物時，要注意毒性的反應(yīng)，每天服用前要測量一下脈搏，調(diào)整飲食。當(dāng)急性心力衰竭一旦確診時，一定要經(jīng)面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧，嗎啡、強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 509次