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為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19532次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實(shí)就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動(dòng)則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會(huì)沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13807次

• 房間隔缺損右心房和右心室哪個(gè)先增大？
  房間隔缺損最先出現(xiàn)增大的部位是右心房，然后才是右心室。因?yàn)椴∽兊牟课辉诜块g隔，血液從左心房流到右心房，然后再通過三尖瓣流到右心室，所以最先受到影響的部位就是右心房，因此心臟增大的部位也是先出現(xiàn)在右心房，然后再出現(xiàn)右心室的擴(kuò)大，后期還會(huì)出現(xiàn)左房的擴(kuò)大。房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，一旦發(fā)生以后需要通過心臟彩超檢查明確缺損的部位，缺損的范圍大小，然后通過介入治療或者手術(shù)治療的方法將缺損的房間隔封堵或者修補(bǔ)，就可以達(dá)到治愈的效果。
  語音時(shí)長 01:22”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-09-19 2207次

• 房間隔缺損右心房和右心室哪個(gè)先增大？
  一般來說，左心房壓力要高于右心房，由于房間隔缺損，會(huì)引起血液自主向右分流，也就是說右心房不但接受上下腔靜脈流入的血液，還會(huì)接受左心房流入的血液，再流入右心室，導(dǎo)致右心室負(fù)荷過重，右心室會(huì)有增大的現(xiàn)象。在臨床表現(xiàn)方面，多數(shù)繼發(fā)孔型的房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染外，可無癥狀，活動(dòng)也不受限制，一般到青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急、心悸、乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重并常出現(xiàn)心房顫動(dòng)，心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰的表現(xiàn)也是死亡的重要原因，在體格檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)多數(shù)的兒童體型瘦弱，并且表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起。
  語音時(shí)長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 4573次

• 為什么肺心病早期先是右心房擴(kuò)大
  病情分析：是右心房的解剖位置和自身結(jié)構(gòu)造成的。正常情況下，右心房接受來自全身的靜脈血再流到右心室，右心室再把這些靜脈血射入肺進(jìn)行氣體交換。肺心病的時(shí)候肺動(dòng)脈高壓，右心室的壓力就會(huì)增大，右心室壓力大就會(huì)導(dǎo)致右心房壓力增大。心房壁又比心室壁薄，所以肺心病時(shí)首選出現(xiàn)的是右心房增大。意見建議：肺心病患者要堅(jiān)持做呼吸鍛煉，家庭氧療。積極治療引起肺心病的原因慢性支氣管炎，預(yù)防呼吸道感染，阻止肺心病的發(fā)展。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-23 1102次

• 肺心病右心室肥大機(jī)理是什么
  肺循環(huán)阻力增加時(shí)，右心發(fā)揮其代償功能，以克服肺動(dòng)脈壓升高的阻力而發(fā)生右心室肥厚。肺動(dòng)脈高壓早期右心室上仍代償，舒張末期壓仍正常，隨著病情的進(jìn)展，特別是急性加重期，肺動(dòng)脈壓持續(xù)升高，超過右心室的代償能力，右心室排出量下降，右心室收縮末期殘留血量增加，舒張末壓增高，促使右心室擴(kuò)大和右心室功能衰竭。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2203次

• 右心房、右心室流的是什么血
  右心房、右心室流的是靜脈血，左心房、左心室流的是動(dòng)脈血。正常人體的血液中的靜脈血，會(huì)經(jīng)過上腔靜脈和下腔靜脈，匯總到人體的右心房中，通過右心房的三尖瓣，將血液射入到右心室，通過右心室將血液射入到肺動(dòng)脈中，在肺內(nèi)進(jìn)行氧氣和二氧化碳的交換，變成富含氧氣的動(dòng)脈血。因此，右心房、右心室流的是靜脈血。動(dòng)脈血會(huì)進(jìn)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-10 384次

• 右心室肥大就能確診肺心病嗎
  右心室肥大不可以確診為肺心病，因?yàn)橛倚氖曳蚀笾皇欠涡牟〉囊环N并發(fā)癥。肺心病主要是肺源性心臟病的簡稱，通常指的是肺部疾病引起心臟右心負(fù)荷增加，導(dǎo)致右心功能不全，其至右心衰竭。如果患者右心系統(tǒng)出現(xiàn)異常，可去醫(yī)院，通過心臟超聲檢查進(jìn)行評(píng)估，必要時(shí)可進(jìn)行右心導(dǎo)管檢查來明確是否患有肺心病，同時(shí)在診斷明確為肺心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 160次