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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說(shuō)這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門(mén)螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過(guò)的是口口傳播。也就是說(shuō)我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門(mén)螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門(mén)螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來(lái)，然后經(jīng)過(guò)糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門(mén)螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒(méi)辦法明確是誰(shuí)傳染給誰(shuí)了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 9305次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話(huà)，可以說(shuō)是幽門(mén)螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話(huà)，醫(yī)保是全額報(bào)銷(xiāo)，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以?xún)?nèi)報(bào)銷(xiāo)80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話(huà)，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門(mén)螺旋桿菌是最主要的病因，幽門(mén)螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒(méi)有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話(huà)，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 12522次

• 胃十二指腸潰瘍的病因
  十二指腸潰瘍是由多種原因引起的，發(fā)生在十二指腸部位的局限性組織損失、累及黏膜、黏膜下層和肌層的非特異性潰瘍。其形成的機(jī)理是胃酸，胃蛋白酶的消化作用于十二指腸的抵御作用之間失去平衡，故屬消化性潰瘍的范疇。本病是具有反復(fù)發(fā)作傾向的一種慢性消化道疾病，因本病以慢性周期發(fā)作并節(jié)律性的上腹部疼痛為主要的臨床表現(xiàn)，故屬于中醫(yī)肝胃氣痛的范圍。目前多數(shù)學(xué)者傾向于胃脘痛為本病的中醫(yī)的對(duì)應(yīng)病名，其并發(fā)癥則與中醫(yī)的嘔吐、血癥相同。十二指腸潰瘍主要在臨床上是上腹痛，可為鈍痛、脹痛和劇痛，也可以表現(xiàn)為僅饑餓時(shí)隱痛不適，典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-21 4561次

• 胃和十二指腸潰瘍的病因
  在臨床上胃和十二腸潰瘍的發(fā)病是多因素綜合的結(jié)果，其中最重要的是胃酸分泌異常，幽門(mén)螺桿菌感染和黏膜防御機(jī)制的破壞。潰瘍只發(fā)生在與胃酸相接處的黏膜，而且抑制胃酸分泌可以使?jié)冇?，另外患者的迷走神?jīng)張力以及興奮性過(guò)高可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃酸分泌過(guò)多，而且患者的B細(xì)胞數(shù)量增加的話(huà)也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃酸分泌過(guò)多，這些因素可以加重患者的潰瘍。另外患者的幽門(mén)螺桿菌感染與胃和十二腸潰瘍的發(fā)生密切相關(guān)，其中95%以上的十二腸潰瘍與近80%以上的胃潰瘍的患者中可以檢測(cè)出幽門(mén)螺桿菌感染。像非甾體類(lèi)內(nèi)抗炎藥以及其他的藥物也可以引起患者出現(xiàn)黏膜屏障的損害，在臨床上非甾體類(lèi)抗炎藥、腎上腺皮質(zhì)激素、膽汁酸鹽、酒精，這些都可以破壞患者的胃和十二腸黏膜的屏障，引起黏膜的水腫、出血糜爛，最終導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-25 1745次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類(lèi)，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門(mén)螺桿菌感染，如果同時(shí)存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 胃和十二指腸潰瘍的藥
  胃十二指腸潰瘍用藥胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類(lèi)，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。胃粘膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括圈酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等，另外，還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門(mén)螺桿菌感染，如果同時(shí)存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天?？笻P治療結(jié)束后，我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1101次

• 胃十二指腸潰瘍的病因
  胃十二指腸潰瘍同屬于消化性潰瘍。正常情況下胃及十二指腸粘膜具有有效防御機(jī)制和修復(fù)機(jī)制，一般不受外來(lái)因素影響，不會(huì)形成潰瘍。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-02-23 5682次

• 胃十二指腸潰瘍病的病因
  消化性潰瘍是腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍。胃，十二指腸球部潰瘍最為常見(jiàn)。十二指腸潰瘍多見(jiàn)于青壯年，而胃潰瘍則多見(jiàn)于中老年。屬于中醫(yī)的胃脘痛范疇?？沙霈F(xiàn)上腹部長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的疼痛，春、秋季多發(fā)，潰瘍的疼痛與飲食之間關(guān)系密切。還可以伴有燒心、惡心、嘔吐等癥狀。疼痛常常和精神刺激、過(guò)度疲勞、飲食不慎、氣候
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-27 1977次