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為你推薦

• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10137次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4364次

• 重癥肺炎需要手術(shù)嗎
  重癥肺炎一般情況下是不需要手術(shù)的，重癥肺炎一旦確診后我們需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)的檢查，以評(píng)估致病菌，不同的致病菌我們采取的藥物治療是不同的，例如細(xì)菌感染時(shí)我們可使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等相關(guān)的抗生素進(jìn)行治療，必要時(shí)兩種抗生素聯(lián)合應(yīng)用。如果患者為病毒感染，我們可使用奧司他韋，扎那米韋等相關(guān)的抗病毒藥物或者是口服清開靈，蒲地藍(lán)等相關(guān)清熱解毒的藥物。如果患者為非典型致病菌感染，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，例如紅霉素，阿奇霉素或者是喹諾酮類的抗生素，例如左氧氟沙星，莫西沙星等等。
  語音時(shí)長 01:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-07-15 1998次

• 重癥肺炎需要洗肺嗎
  重癥肺炎的病人一般是不需要洗肺治療的，但是如果病情過重，通過上呼吸機(jī)治療效果不理想，這可以考慮安裝人工肺或者肺移植治療，但是費(fèi)用比較大。重癥肺炎治療就是一個(gè)綜合的治療，主要包括：第一，病因的治療一定要明確具體的原因，最常見的是感染性因素，比如病毒，細(xì)菌，真菌感染，比如說流感病毒感染的重癥肺炎，一定要使用二次他維，其他病原體感染只針對(duì)性的使用，看病原體的藥物。第二，改善呼吸功能也就是要注意保持呼吸道的通暢和合理的養(yǎng)療。養(yǎng)療主要包括鼻塞給氧，面罩給氧，以及上呼吸機(jī)，這根據(jù)個(gè)人情況選擇此情況把握多大于百分之九十。第三，要積極的加強(qiáng)護(hù)理和營養(yǎng)支持，要注意觀察病情變化。第四，要防止其他臟器功能衰竭。
  語音時(shí)長 01:13”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-28 4256次

• 小兒肺炎要做肺泡灌洗嗎
  病情分析：不是所有的小兒肺炎都要做肺泡灌洗的，只有重癥肺炎時(shí)，雙肺大面積的炎癥感染，才需要做肺泡灌洗，幫助沖出滲出的炎癥物質(zhì)。意見建議：建議孩子肺炎要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行系統(tǒng)的抗炎抗感染治療，不要在家拖延，以免耽誤病情，引起更嚴(yán)重的感染，多讓孩子休息，室內(nèi)通風(fēng) 注意清淡飲食。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-05-21 3901次

• 重癥肺炎需要洗肺嗎
  重癥肺炎的患者需要根據(jù)情況來選擇是否進(jìn)行肺泡灌洗治療，一般來說，患者如果存在痰液增多，肺不張等情況，需要考慮行纖維支氣管鏡檢查，必要的話需要行肺泡灌洗治療，肺泡灌洗有助于清除肺內(nèi)的痰液，改善肺的通氣，使肺不張，得以緩解。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-18 3807次

• 大葉性肺炎需要肺泡灌洗嗎
  大葉性肺炎是否需要進(jìn)行肺泡灌洗，需根據(jù)患者的具體病情和醫(yī)生的建議來判斷。大葉性肺炎是一種由肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起的肺部炎癥，主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳痰等癥狀。在治療方面，通常采用抗生素治療為主，同時(shí)輔以對(duì)癥治療，如退熱、止咳等。肺泡灌洗是
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-08-29 0次

• 大葉性肺炎需要肺泡灌洗嗎
  得了大葉性肺炎不需要肺泡灌洗，肺泡灌洗常用于治療塵肺病，不用于治療大葉性肺炎，大葉性肺炎是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，用抗生素治療即可。大葉性肺炎一般是肺炎鏈球菌引起的，治療首選注射用青霉素鈉，如果患者對(duì)青霉素類藥物過敏，則可以選用注射用左氧氟沙星、注射用頭孢曲松鈉等抗生素，如果患者為多重耐藥菌感染者，則可選用
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-10 625次