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• 什么是主動(dòng)脈瓣狹窄的三聯(lián)征

  主動(dòng)脈瓣是把守主動(dòng)脈的瓣膜，一般有兩個(gè)瓣，主動(dòng)脈瓣狹窄是由于各種疾病所導(dǎo)致的，狹窄嚴(yán)重后會(huì)出現(xiàn)三聯(lián)征，臨床癥狀包括心絞痛、暈厥，還有呼吸困難。三聯(lián)征是因?yàn)橹鲃?dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈排血受限，出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)急性肺水腫的情況。因?yàn)樵谥鲃?dòng)脈狹窄的情況下，血液不能排到外周，從而心臟血液不能排出，心臟腔室不能騰空，肺部血液也不能回流到心臟，從而出現(xiàn)肺部淤血，甚至急性肺水腫或嚴(yán)重呼吸困難的情況。因?yàn)樾呐K的血液送到外周非常的少，打到冠脈也非常的少，所以會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)暈厥。

  

  02:00
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 3401次

• 主動(dòng)脈夾層的治療

  主動(dòng)脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時(shí)候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮住⒍昵?，只有一種辦法，就是全主動(dòng)脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來(lái)這部分主動(dòng)脈，連著它的分支，然后到下面的降主動(dòng)脈，全部用人造血管，然后再分支來(lái)?yè)Q血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動(dòng)脈置換，這個(gè)手術(shù)非常大，要做二十幾個(gè)小時(shí)，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過(guò)手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對(duì)于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動(dòng)脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個(gè)問題了，像A型的降動(dòng)脈以上的主動(dòng)脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种?，我們往往是可以做雜交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個(gè)分支，在大支架上打幾個(gè)小眼，通過(guò)小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來(lái)治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23613次

• 主動(dòng)脈瓣狹窄
  主動(dòng)脈狹窄主要是由于風(fēng)濕熱的后遺癥，還有先天性的主動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)的異常，和老年性主動(dòng)脈瓣鈣化所產(chǎn)生的。主動(dòng)脈瓣狹窄的患者在代償期可沒有任何的病理癥狀。瓣口中筒狹窄的病人大多數(shù)有呼吸困難或者心絞痛、眩暈、暈厥，主動(dòng)脈瓣狹窄的病人可以突然間的死亡。主動(dòng)脈瓣狹窄的病人一定要多加注意休息，注意飲食，不要吃太過(guò)于油膩的物品。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-06 6728次

• 主動(dòng)脈瓣狹窄分級(jí)
  主動(dòng)脈瓣狹窄是指各種原因?qū)е碌闹鲃?dòng)脈瓣葉結(jié)構(gòu)和形態(tài)改變，交界黏連，在心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常，開放面積減小，血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻，出現(xiàn)跨瓣壓差。正常成人瓣口面積約3.0-4.0平方厘米，按照狹窄的程度可將主動(dòng)脈瓣狹窄分為輕度狹窄(瓣口面積≥1.5平方厘米)，中度狹窄(瓣口面積1.0-1.5平方厘米)和重度狹窄(瓣口面積≤1.0平方厘米)。也有的根據(jù)瓣膜的跨瓣壓差進(jìn)行分級(jí)，平均跨瓣壓小于30mmHg為輕度，30-50mmHg為中度，大于50mmHg為重度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-10-14 7693次

• 主動(dòng)脈瓣狹窄如何預(yù)防
  病情分析：主動(dòng)脈狹窄，主要是預(yù)防風(fēng)心病，因?yàn)樗牟∫虼蠖鄶?shù)都是因?yàn)轱L(fēng)心病所導(dǎo)致。需要增加機(jī)體抵抗力，避免感染各種病毒。意見建議：預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，風(fēng)心病患者應(yīng)該預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)，無(wú)癥狀的輕度狹窄者，每1到2年復(fù)查一次，胸部x線、心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查。重度的狹窄，應(yīng)該避免重體力活動(dòng)，以免誘發(fā)心絞痛，甚至猝死。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-21 1503次

• 什么是主動(dòng)脈瓣狹窄
  病情分析：主動(dòng)脈瓣狹窄是因?yàn)轱L(fēng)濕熱的后遺癥，先天性的主動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)異?；蛘呤且?yàn)槔夏晷缘闹鲃?dòng)脈瓣鈣化所造成的。會(huì)在臨床方面出現(xiàn)一些癥狀，患者在代償期可能沒有什么明顯的癥狀，但是嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛甚至突然死亡。意見建議：一定要結(jié)合癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1401次

• 主動(dòng)脈瓣狹窄
  主動(dòng)脈瓣狹窄是心臟瓣膜病的一種，主要病因有三種，包括先天性病變、退行性病變以及炎癥性病變，單純性的主動(dòng)脈瓣狹窄，多為先天性或者退行性病變，極少數(shù)為炎癥性病變，本病多發(fā)于男性，是導(dǎo)致嬰幼兒死亡的重要原因之一，這種先天性的畸形多在兒童時(shí)期出現(xiàn)，沒有癥狀的患者生存率與正常人一樣，很少患者會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5449次

• 主動(dòng)脈瓣狹窄有哪些典型癥狀
  第一個(gè)典型癥狀就是心絞痛，常常因?yàn)閯×业倪\(yùn)動(dòng)或者是情緒激動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)的疼痛，一部分是發(fā)生在勞累的時(shí)候，也有一部分人是發(fā)生在靜息狀態(tài)下，主要是因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣狹窄從而出現(xiàn)左心室向主動(dòng)脈供血不足而累及冠狀動(dòng)脈供血減少，而導(dǎo)致心絞痛的癥狀。第二個(gè)典型的表現(xiàn)就是眩暈或者是意識(shí)喪失，一般持續(xù)時(shí)間大約是
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 323次