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• 胃潰瘍會癌變嗎

  胃潰瘍因?yàn)檫@個(gè)潰瘍，比較大，比較深，可能這些細(xì)胞的變異比較大，所以說它有癌變率，一般在1%以下。十二指腸球部潰瘍，一般來說癌變率很低。所以說對胃潰瘍的患者，我們發(fā)現(xiàn)了潰瘍以后一定要做病理。病理怎么做呢，就是在潰瘍的周邊，就是潰瘍跟正常黏膜交匯的地方，叫潰瘍的周邊取病理，不能在潰瘍的中心，潰瘍的中心全是壞死組織，所以你不一定會夾到一些病理細(xì)胞，一定是潰瘍的周邊夾病理。第二個(gè)要注意的就是說，隱形的胃潰瘍患者，好多人就是多少年不查胃鏡，那就比較恐怖了。所以說我們要定期復(fù)查，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)潰瘍的癌變，及時(shí)地處理。如果這個(gè)病人潰瘍已經(jīng)癌變了，我們還是按照普通潰瘍治療，那就耽誤了病情。所以說對胃潰瘍患者，我們一般來說一到兩年一定要查個(gè)胃鏡，并且做一下活檢，排除一下特別是早期的胃的腫瘤。

  

  01:31
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-07 4659次

• 胃潰瘍癌變能治好嗎

  大家都知道癌癥是不治之癥，一旦發(fā)展成癌變，就需要手術(shù)或者放化療，而且生存期不太長。胃癌術(shù)后的5年生存率只有百分之60~百分之70，所以如果胃潰瘍轉(zhuǎn)變成胃癌以后，基本上是不能治好的。所以我們治療的時(shí)候一定要在胃潰瘍到胃潰瘍之間，某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)來預(yù)防癌變的發(fā)生。我們目前內(nèi)鏡可以做早期胃癌的篩查，可以做NBI的篩查和特殊染色的篩查，預(yù)防這種癌變的發(fā)生。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病變已經(jīng)介于胃潰瘍和胃癌之間的時(shí)候，我們就要取病理明確它的變化，如果結(jié)果提示不典型增生或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，我們現(xiàn)在可以做早期的內(nèi)鏡下治療，防胃癌的發(fā)生。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 3780次

• 高度懷疑胃潰瘍癌變的是什么
  有長期慢性胃潰瘍病史，年齡在45歲以上，潰瘍巨大，直徑大于兩個(gè)公分，對藥物治療反應(yīng)較差，愈合時(shí)間較慢，易發(fā)生慢性穿透或穿孔，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為:一、潰瘍形狀不規(guī)則，一般較大。?二、底凹凸不平，底附白苔。三、邊緣呈結(jié)節(jié)狀隆起。四、周圍皺襞中斷，胃壁僵硬，蠕動減弱。這時(shí)候我們必須高度懷疑胃潰瘍癌變的可能，我們需要在內(nèi)鏡下行活組織檢查以確診，對于高度懷疑胃癌，而一次活檢陰性者，我們必須在短時(shí)間內(nèi)復(fù)查胃鏡進(jìn)行再次活檢，即使內(nèi)鏡下診斷為良性潰瘍且活檢陰性的，仍有漏診胃癌的可能，因此，對于初診為胃潰瘍者，必須在完成正規(guī)治療的療程后進(jìn)行胃鏡復(fù)查。
  語音時(shí)長 1:54”
  符艷花 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-12-04 1961次

• 胃潰瘍癌變嗎
  胃潰瘍是有一定癌變風(fēng)險(xiǎn)的。胃潰瘍癌變的情況一般發(fā)生在比較大、比較深的潰瘍，或者是經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療以后潰瘍不能夠愈合，持續(xù)時(shí)間比較長。所以針對胃潰瘍的治療需要在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上定期復(fù)查胃鏡，如果發(fā)現(xiàn)復(fù)查時(shí)潰瘍?nèi)匀粵]有愈合，或者較治療前有加重的情況，仍然需要取活檢，病理科協(xié)助診斷，有沒有已經(jīng)發(fā)生了癌變。一旦發(fā)生癌變需要全身系統(tǒng)檢查，在排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下首選手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:09”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 2230次

• 高度懷疑胃潰瘍癌變怎么辦
  胃潰瘍確實(shí)有癌變的可能。如果高度懷疑胃潰瘍癌變?？梢缘结t(yī)院檢查一下胃鏡。胃鏡對于鑒別胃潰瘍與胃癌有非常好的幫助。也可以在胃鏡下對潰瘍進(jìn)行活檢。然后進(jìn)行病理檢查，病理檢查是鑒別胃潰瘍與胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。一般都能夠確診。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-23 1504次

• 胃潰瘍多久癌變
  病情分析：胃潰瘍到胃癌的時(shí)間是不能確定的，因?yàn)檫@需要根據(jù)患者的具體情況來判斷。意見建議：如果患者有胃癌家族史，且伴有幽門螺旋桿菌感染，又不注意生活調(diào)理，這一系列的不好情況可能會導(dǎo)致胃癌的發(fā)生，也許3-5年，也許更長時(shí)間。但是一般只要患者積極治療，一般不會輕易癌變的。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-13 1601次

• 哪些胃潰瘍?nèi)菀装┳?/div>

  極少數(shù)的胃潰瘍?nèi)菀装┳?，癌變率?%，如引起胃潰瘍癌變的主要有以下幾種：一種是長期慢性的胃潰瘍病史，年齡在45歲以上，以及胃潰瘍頑固不愈，胃潰瘍疼痛頑固，伴有體重下降，明顯消瘦、貧血，經(jīng)過內(nèi)科嚴(yán)格抗?jié)冎委?周無效，同時(shí)合并有胃酸缺乏，胃黏

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 183次

• 胃潰瘍多大是癌變
  只是從潰瘍面的大小是不能判斷是否癌變的。只能說大而嚴(yán)重的胃潰瘍?nèi)菀滓l(fā)癌變。如果胃潰瘍的疼痛性質(zhì)發(fā)生了改變，用藥物治療效果不明顯，需要去做活體組織檢查來明確診斷?；加形笣儜?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜的藥物來積極治療，同時(shí)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次