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• 肉眼血尿見于什么病

  血尿分兩種，一種是肉眼血尿，一種是鏡下血尿。肉眼血尿常見于：第一，比如說女性月經(jīng)的血，可以見肉眼血尿。第二，對于男性的話，還有一些前列腺的引起血尿。第三，共同的還有泌尿系感染引起的血尿，結(jié)石可以引起血尿，腫瘤可以引起肉眼血尿。這幾種肉眼血尿都是見于，所謂的外科性血尿。而對于內(nèi)科性肉眼血尿，疾病不多可，以見于幾種：第一，急性腎炎，就是急性鏈球菌感染以后的急性腎炎，可以出現(xiàn)肉眼血尿。第二，比如急進性腎炎，個別嚴重的急進性腎炎，可以出現(xiàn)肉眼血尿，第三，一些繼發(fā)的腎病，比如說狼瘡性腎炎，可以出現(xiàn)肉眼血尿。第四，特殊的疾病IgA腎病，可以出現(xiàn)肉眼血尿，第五，還有少部分，就是惡性高血壓的患者，可以出現(xiàn)肉眼血尿。

  

  01:34
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 52160次

• 腎炎血尿癥狀

  懷疑血尿的病人，首先要看是真性血尿，還是假性血尿。咱們知道如果進食了火龍果，紅心火龍果，或者是荔枝，或者甜菜，或者異煙肼，尿的顏色也會發(fā)紅，這個是不是血尿，這個一般不是血尿。咱們怎么鑒別，咱們直接做一個尿常規(guī)，然后尿常規(guī)里面，它有一項鏡檢，在鏡檢中間，它就會以看沒看到紅細胞來報出來。如果是在一個高倍視野里面，紅細胞大于3個，我們通常就認為是血尿了。咱們通常碰到血尿的病人，咱們要給他做尿紅細胞形態(tài)，做尿紅細胞的形態(tài)的目的，就是為了鑒別是腎炎導(dǎo)致的血尿，還是外科性血尿。如果是腎炎導(dǎo)致的血尿，我們通常在鏡下看到的紅細胞形態(tài)，是以非均一為主的。如果是以均一為主的，往往是外科性血尿，咱們就要排查外科性的原因，包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤，炎癥等等。所以說咱們?nèi)绻龅窖虻牟∪耍蹅冞€是要一步步的排查，來看是不是腎炎。

  

  01:28
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 2935次

• 腎炎持續(xù)肉眼血尿
  腎炎的患者一般很少有持續(xù)性的肉眼血尿，它可以發(fā)生反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿，比如在iga腎病中比較常見。如果是持續(xù)性的肉眼血尿，首先要觀察尿的外觀有沒有血塊等情況，如果合并有血塊比較多，一般考慮泌尿系統(tǒng)、結(jié)石、腫瘤等情況引起的外科出血。如果尿液的顏色均勻一致，并且要沉渣中沒有紅細胞和鏡下凝血紅細胞陰性，考慮雪尿的原因可能與食用的藥物或食物都有關(guān)系，造成的假性血尿。如果再要紅細胞數(shù)量比較多，并且鏡檢之下出現(xiàn)了破碎的紅細胞比較多，尤其是畸形紅細胞的比例超過3%或4%，則高度懷疑血尿為腎小球源性的血尿，應(yīng)當?shù)侥I內(nèi)科進一步的治療和檢查，最好是行腎穿刺活檢來明確腎炎的類型，來指導(dǎo)治療和評價預(yù)后。
  語音時長 01:54”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 3809次

• 腎炎突發(fā)肉眼血尿
  腎炎的病人突然出現(xiàn)肉眼血尿，一定要尋找引起肉眼血尿的原因，首先要考慮腎炎的病人合并了呼吸道的感染或者是皮膚黏膜，胃腸道，泌尿系統(tǒng)的感染，感染會加重腎臟疾病，導(dǎo)致肉眼血尿的發(fā)生。如何評估是不是因為感染引起的，一旦是有呼吸道感染的癥狀或者是皮膚黏膜感染的病灶，要予以積極的抗生素治療，七天之后感染控制，病人的血尿消退，是感染引起了腎炎的加重。再就是要排除是不是合并了非腎小球源性的血尿，合并了結(jié)石，合并了腫瘤，尤其腎炎的病人如果是長期應(yīng)用免疫抑制劑，腫瘤發(fā)生的幾率較正常人明顯增大，要及時完善泌尿系超聲，明確是不是存在泌尿系的惡性腫瘤，或者是存在泌尿系的結(jié)石，如果是腫瘤或者結(jié)石引起的肉眼血尿要及時到泌尿外科就診，然后評估病人的病情，制定進一步的治療方案。
  語音時長 1:36”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-23 3011次

• iga腎病反復(fù)肉眼血尿影響預(yù)后嗎
  病情分析：iga腎病反復(fù)肉眼血尿，不影響患者的預(yù)后。影響iga腎病預(yù)后的因素，主要和年齡，有沒有尿蛋白，有沒有高血壓以及病理類型的好壞等有很大關(guān)系。如果患者年齡比較大，而且有尿蛋白，伴隨有高血壓，病理的類型不是很好，那么這種患者發(fā)展成為慢性腎衰的可能性就大。意見建議：而血尿并不是影響患者預(yù)后的一個因素。對于iga腎病有高血壓和有尿蛋白的，要積極的控制血壓和24小時尿蛋白定量。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-21 2101次

• 狼瘡腎炎會出現(xiàn)肉眼血尿嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是能夠出現(xiàn)肉眼血尿的。狼瘡性腎炎是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種疾病所導(dǎo)致的，它可以損傷全身各臟器，損傷到腎臟的時候就稱為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎可以表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，其中肉眼血尿也有，但是相對來說不是很多。意見建議：這種疾病需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-29 1602次

• 腎炎是肉眼血尿嗎
  在臨床上，腎炎患者并不一定都會表現(xiàn)為肉眼血尿，有一些腎炎患者在病情急性期時，是會出現(xiàn)肉眼血尿的，還有一些腎炎患者不一定出現(xiàn)肉眼血尿，患者還會出現(xiàn)尿中泡沫增多等一些尿蛋白增多的情況。建議腎炎患者再出現(xiàn)肉眼血尿時，一定要進行適當臥床休息，避免過多活動，以免出現(xiàn)病情波動。當患者存在感染時，應(yīng)當在醫(yī)生指導(dǎo)下
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 慢性腎炎血尿為何難治，預(yù)后如何
  慢性腎炎血尿難治一般是不注意生活習(xí)慣、反復(fù)感染、高血壓等原因引起，預(yù)后一般無法達到完全治愈，慢性腎炎進展緩慢，最終可發(fā)展為慢性腎衰竭，需要長期通過藥物治療。1、不注意生活習(xí)慣：如果患者在日常生活中不注意生活習(xí)慣，長期進食高鹽食物，比如咸雞蛋、咸魚、豆腐乳等，便會加重病情，如果經(jīng)常吸煙，不注意飲食控制
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次