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• 強直性脊柱炎可以打封閉嗎

  強直性脊柱炎，是主要累及人體的中軸骨，主要累及中軸骨，比如說骶髂關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)、椎間的小關(guān)節(jié)。然后它還可以累及到肌腱末端，比如說脊突、肩胛骨的外側(cè)緣、肩袖的邊緣，還有骶髂、腰骶部的一些肌肉韌帶附著點。所以說如果這些部位，疼痛比較嚴(yán)重的話，我們完全可以打封閉來緩解癥狀，因為封閉的作用主要是消炎，封閉的作用是消炎，它可以緩解強直性脊柱炎，導(dǎo)致的局部炎癥，可以緩解局部的癥狀，因此說是可以封閉的。

  

  02:30
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2717次

• 強直性脊柱炎的分期

  強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24109次

• 強直性脊柱炎好不好治
  絕大多數(shù)強直性脊柱炎都是比較好治療的，目前，治療強制性脊柱炎的藥物種類也非常多大，多數(shù)患者在通過配合醫(yī)生診斷以及制定治療方案后，能夠堅持應(yīng)用藥物治療，都能夠取得良好的治療效果。強直性脊柱炎，它常用的治療藥物包括非甾體類抗炎藥，口服的抗風(fēng)濕藥物以及生物制劑，其中非甾體類抗炎藥物種類非常多，患者首先可以選擇一種治療，如果對于這種治療藥物效果不佳，患者可以改口服另外一種，它能夠起到緩解疼痛以及減輕晨僵的效果，像傳統(tǒng)的口服藥物，比如講甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，沙利度胺這類藥物，對治療與外周關(guān)節(jié)受累的強直性脊柱炎效果尤為好。但是，對于中軸關(guān)節(jié)在有的報道中也是有效的，第三種生物制劑，這是治療強直性脊柱炎，比較新型的藥物，它能夠阻斷強直性脊柱炎患者體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，快速減輕癥狀，有效的阻止中軸關(guān)節(jié)病變進(jìn)展，是大多數(shù)強直性脊柱炎，一個更好的選擇治療藥物。但是，由于它的價格比較昂貴，很多患者不能承受這種經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而拒絕使用此類藥物。
  語音時長 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 2234次

• 強直性脊柱炎腰疼可打封閉針嗎
  強直性脊柱炎腰疼一般是不打封閉針治療的，主要是可以應(yīng)用非甾體抗炎藥來針對關(guān)節(jié)炎的癥狀和晨僵進(jìn)行治療?？梢悦黠@改善患者疼痛和僵硬的癥狀，但不能阻止組織關(guān)節(jié)受損，常用的藥物有美洛昔康，賽來昔布，扶他林，布洛芬等。作用為胃腸道反應(yīng)，腎臟損害等，要注意監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)，另外也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。可以明顯改善癥狀，但是副作用也比較多，比如出現(xiàn)肥胖、容易感染、血糖增高血壓增高、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等。此外，還需要聯(lián)合改善病情，抗風(fēng)濕藥，一般是應(yīng)用柳氮磺吡啶也可聯(lián)合沙利度胺或者甲氨蝶呤、雷公藤等進(jìn)行治療，另外也可以應(yīng)用生物制劑來進(jìn)行治療，如合并有睡眠障礙者可以應(yīng)用抗抑郁藥治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-23 2243次

• 強直性脊柱炎打封閉針好不好
  病情分析：強直性脊柱炎患者要根據(jù)具體的病情來決定能否打封閉針的，當(dāng)局部關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯腫脹疼痛的時候，是完全可以通過局部關(guān)節(jié)腔穿刺注射藥物來治療的，能夠起到很好的效果，也能夠快速鎮(zhèn)痛消腫對癥治療。一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，并且規(guī)范化的治療，不得擅自用藥的。意見建議：患者也要堅持做醫(yī)療體育鍛煉，養(yǎng)成每天運動的習(xí)慣，更要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。平時還要注意保暖，避免感染，戒煙戒酒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-25 1202次

• 強直性脊柱炎怎么才能治好不好
  病情分析：強直性脊柱炎，往往需要非藥物治療，藥物治療和外科手術(shù)治療來進(jìn)行的，要根據(jù)患者具體的病情選擇適合的治療方案，一般來講藥物治療最為重要，可選擇美洛昔康，塞來昔布等緩解癥狀，也可以聯(lián)合沙利度胺，柳氮磺吡啶等延緩病情發(fā)展，還可以應(yīng)用生物制劑治療。意見建議：患者一定要堅持正規(guī)合理的藥物治療，還要堅持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，也要堅持做醫(yī)療體育鍛煉，但要避免過度勞累，避免關(guān)節(jié)受損傷。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 902次

• 強直性脊柱炎好不好治
  絕大多數(shù)強直性脊柱炎都是比較好治療的，目前，治療強制性脊柱炎的藥物種類也非常多大，多數(shù)患者在通過配合醫(yī)生診斷以及制定治療方案后，能夠堅持應(yīng)用藥物治療，都能夠取得良好的治療效果。強直性脊柱炎，它常用的治療藥物包括非甾體類抗炎藥，口服的抗風(fēng)濕藥物以及生物制劑，其中非甾體類抗炎藥物種類非常多，患者首先可以
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 180次

• 強直性脊柱炎可以打封閉嗎
  得強直性脊柱炎患者可以進(jìn)行封閉治療，在臨床醫(yī)學(xué)中所謂的封閉治療一般是指關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。當(dāng)強直性脊柱炎患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)長期的滑膜增生伴有關(guān)節(jié)腔積液時，可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)給予長效的糖皮質(zhì)激素注射治療，每一次注射的間隔應(yīng)該在一個月以上，而且一年之內(nèi)不能超過兩到三次，不建議強直性脊柱炎患者反復(fù)的進(jìn)行局部關(guān)節(jié)腔注射治
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 3411次