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手術(shù)前后病理診斷結(jié)果一致嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

大部分的手術(shù)前后病理診斷結(jié)果是一致的,比如說做胃鏡看到一個(gè)結(jié)節(jié)性的潰瘍,取檢彈性差,觸之易出血,胃鏡活檢的病理報(bào)告直接寫的是胃的腺癌,手術(shù)大標(biāo)本下來之后可以明確胃是一個(gè)哪個(gè)分化的腺癌,浸潤深度,有沒有神經(jīng)以及脈管的侵犯,切緣情況,淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移等情況都可以明確。

但是,偶爾也會(huì)有一些病理診斷結(jié)果手術(shù)前后不一致,比如胃的腫瘤性的潰瘍,臨床醫(yī)生在取檢的時(shí)候只取到邊緣的一些潰瘍的壞死組織,或者說是一些炎性的組織沒有取到腫瘤性的病變,可能病理診斷只能診斷是一個(gè)炎性的或者是潰瘍,但是大標(biāo)本下來可能是一個(gè)腫瘤性的病變。

還有一些情況就是手術(shù)前取檢的時(shí)候,沒有取到病變部位,但是病人要求做手術(shù),在明確診斷之前就要把腫塊切下來,這個(gè)時(shí)候可能會(huì)手術(shù)前后的病理診斷結(jié)果不一致。

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