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下呼吸道感染嚴(yán)重怎么治療

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醫(yī)生主講實錄

嚴(yán)重的下呼吸道感染的治療,重點在于選擇敏感的抗感染藥物治療。下呼吸道感染嚴(yán)重的患者,通常是指重癥肺炎,此時要根據(jù)其臨床癥狀的特點、胸部影像學(xué)檢查以及痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等檢測,選擇敏感、有效的抗感染藥物治療。

例如由細(xì)菌感染引起者要選擇敏感的抗生素,由結(jié)核分枝桿菌感染引起者,要選用抗癆藥物。對于病毒感染引起者,通常針對性的選用抗病毒藥物,但其療效多不佳。

同時要加強支持對癥的處理,例如高熱的患者予以退熱、補液、營養(yǎng)支持,咳嗽咳痰明顯的患者,要適當(dāng)?shù)挠枰灾箍褥钐档奶幚?。,對于重癥肺炎的患者,多伴有低氧血癥,此時要予以氧療,嚴(yán)重的患者要予以呼吸機的輔助呼吸治療。同時要維護(hù)其他功能器官的穩(wěn)定,例如心臟、肝、腎等器官,如果出現(xiàn)相應(yīng)的損害,要加強對癥的治療。

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